Սիֆիլիսի ճաղատությունը

Երկրորդային սիֆիլիսում սիֆիլիտիկ ճաղատությունը (alopecia syphilitica) կարող է լինել կիզակետային և ցրված, և կարող է նաև լինել սպիերի տեղում կայուն մազաթափություն ՝ խոցված խորը թարախային սիֆիլիսի բուժումից հետո:

Փոքր կիզակետային սիֆիլիտիկ ալոպեկիան (alopecia syphilitica areolaris) երկրորդական սիֆիլիսի պաթոգենոմոնիկ ախտանիշ է:

Այն բնութագրվում է հանկարծակի, արագորեն առաջադիմական տեսքով `մազաթափության փոքր ֆոկուսների գլխի մազի վրա` 1-1,5 սմ տրամագծով: Dաղատների բեկորներն ունեն անկանոն կլորացված ձև, դասավորված են պատահականորեն, չեն աճում ծայրամասային և չեն միաձուլվում միմյանց հետ: Ոչ բոլոր մազերն են ընկնում ախտորոշման կենտրոններում, ինչի արդյունքում գլխի մաշկը նման է «ցեց ուտելու մորթի»: Ալոպեկիայի կիզակետում բացակայում է կարմրությունը, հազը և մաշկի սպիացումը: Լոկուսի ճաղատ ճառագայթները լիզում են հիմնականում ժամանակավոր և աղիքային շրջաններում, ավելի քիչ հաճախ դրանք նկատվում են մորուքի, բեղերի, փաբիի, երբեմն հոնքերի և թարթիչների աճի վայրերում: Թարթիչների վրա մազերի աստիճանական կորստով և մազերի հաջող աճով վերջիններս ունենում են անհավասար քանակություն (քայլի նման թարթիչներ, Պինչուսի նշան):

Դիֆուզիոն սիֆիլիտիկ ալոպեկիան (alopecia syphilitica diffusa) բնութագրվում է մազերի սուր ընդհանուր նոսրացմամբ `մաշկի ցանկացած փոփոխության բացակայության դեպքում: Մազաթափությունը սովորաբար սկսվում է տաճարներից և տարածվում է ամբողջ գլխի վրա: Սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի ծանրությունը

տարբեր. հազիվ նկատելի մազաթափությունից, ֆիզիոլոգիական հերթափոխի չափից փոքր-ինչ գերազանցելով, օրվա ընթացքում 100 մազաթև հասնելով մինչև ճաղատությունը լրացնելու համար: Երբեմն մազերը դուրս են գալիս միայն գլխի գլխավերևից, այլ դեպքերում ՝ ալոպեկիան ՝ մորուքի և բեղի աճի տարածքում, հոնքերը, թարթիչները և ավելի քիչ հաճախ են ավելացնում այս ախտանիշը. Բոլոր մազերը, ներառյալ փափկամազը, դուրս են գալիս:

Որոշ հիվանդների մոտ նկատվում է ոչ միայն ալոպեկիա, այլև մազերը ինքնին փոխվում են, որոնք դառնում են բարակ, չոր, ձանձրալի, երբեմն աննորմալորեն թունդ, որը նման է դաստակի:

Փոքր կիզակետային և ցրված ալոպեկիան կարող է դիտվել միաժամանակ նույն հիվանդի մոտ (alopecia syphilitica mixta):

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիան տեղի է ունենում, որպես կանոն, հիվանդության առաջին տարվա ընթացքում, առավել հաճախ առաջին թարմ ցանման ընթացքում, բայց հայտնաբերվում է մաշկի ցան հայտնվելուց հետո 2-3 շաբաթ անց, ինչը համապատասխանում է մազաթափության սովորական ժամանակաշրջանին ՝ դրանց աճի դադարեցումից հետո: Սիֆիլիտիկ ալոպեկիան կարող է գոյություն ունենալ առանց հատուկ բուժման 2-3 ամիս, ապա մազերի աճը ամբողջությամբ վերականգնվում է: Հակասիֆիլիտիկ թերապիայի ազդեցության տակ, 10-15 օրվա ընթացքում, մազաթափությունը դադարում է, իսկ 6-8 շաբաթ անց, ճաղատությունն անհետանում է:

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի պաթոգենեզը նույնը չէ:

Փոքր կիզակետային ալոպեկիան տեղի է ունենում մազերի ֆոլիկուլի վրա գունատ տրեպոնեմաների ուղղակի ազդեցության և դրա շուրջ բորբոքային երևույթների զարգացման արդյունքում, որոնք խանգարում են մազերի սնունդը: Այս տեսակետը հաստատվում է ֆոլիկուլների շուրջ հատուկ ինֆիլտրատ հայտնաբերող պատմաբանական ուսումնասիրության արդյունքներով, որը բաղկացած է հիմնականում լիմֆոցիտներից և պլազմային բջիջներից: Բացի այդ, նշվում են նկատելի դիստրոֆիկ փոփոխություններ մազի ֆոլիկուլի տարածքում:

Դիֆուզիոն ալոպեկիան տեղի է ունենում կամ սիֆիլիտիկ հարբեցողության հետևանքով, կամ ՝ սիֆիլիսի վնասվածքի հետևանքով ՝ նյարդային և էնդոկրին համակարգեր, որոնք կարգավորում են մազերի ֆոլիկուլների գործառույթը:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում:Սիմպտոմատիկ ցրված ալոպեկիան կարող է պայմանավորված լինել տարբեր պատճառներով: Այս դեպքերում մազերը արագ կամ աստիճանաբար դուրս են գալիս: Կլինիկականորեն ցրված սիֆիլիտիկ ալոպեկիան սովորաբար չի տարբերվում տարբեր էթոլոգիայի սիմպտոմատիկ մազաթափությունից, հետևաբար, անբարեխիղճ etiology- ի հանկարծակի սկիզբով ցրված ալոպեկիայի բոլոր հիվանդների դեպքում խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրել արյան սերոլոգիական ռեակցիաները սիֆիլիսի նկատմամբ: Դիֆուզիոն ալոպեկիան սուր վարակիչ հիվանդություններով տառապող հիվանդների մոտ (գրիպով, տիֆով, կարմրախտով, մալարիայով և այլն) հիվանդների մոտ սկսվում է սուր, սովորաբար փչացման ժամանակ: Սիմպտոմատիկ ցրված մազաթափության դեպքում պետք է հաշվի առնել նաև էնդոկրին գեղձերի հիվանդությունները (մարսողական գեղձ, վահանաձև գեղձ, շաքարային դիաբետ), հղիություն, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, լյարդի քրոնիկ հիվանդություններ (հեպատիտ, ցիռոզ), որոշ չարորակ նորագոյացություններ (լիմֆոգրանուլոմատոզ) և այլ

Մազաթափությունը հնարավոր է նկատել, երբ ingested anticoagulants, սրտամկանի դեղամիջոցներ, ցիտոստատիկներ, հոգեմետ դեղեր, դեղեր, որոնք նվազեցնում են վահանաձև գեղձի գործառույթը, քիմիական նյութերով թունավորվելու դեպքում, օրինակ, թալիումի աղեր և այլն:

Բույնի ճաղատությունը (alopecia areata) բնութագրվում է մազի կորստի մեկ կամ մի քանի փոքրիկ կլոր ձևերի գլխի գլխի վրա հանկարծակի հայտնվելով: Անհատական ​​ճաղատուկի ծայրամասերի ծայրամասային աճի կամ միմյանց հետ դրանց միաձուլման պատճառով հայտնվում են մինչև 5-10 սմ տրամագծով ճաղատության մեծ տարածքներ ՝ կլորացված կամ կոպիտ եզրերով եզրերով: Balածր ճաղատ տարածքներում մաշկը կարող է ի սկզբանե լինել մի փոքր վարդագույն և այտուցված, բայց հետո ձեռք է բերում նորմալ տեսք:

Դրա մակերեսը հարթ է, փայլուն: Իր աճի ժամանակահատվածում ճաղատ տարածքի եզրերի երկայնքով մազերը հեշտությամբ դուրս են բերվում: Այնուհետև, դադարում է ճաղատության ֆոկուսների աճը, և մի քանի ամիս անց, ավելի հազվադեպ, մազերը ամբողջովին վերականգնվում են: Բացի գլխամաշկից, բույնի ճաղատությունը կարող է առաջանալ մորուքի աճի տարածքում ՝ փաբերի, հոնքերի վրա: Երբեմն alopecia areata- ն վերածվում է ընդհանուր ալոպեկիայի ՝ կորուստ ունենալով ոչ միայն երկար, այլև փափկամազ մազերով: Բույնը և տոտալ ալոպեկիան հակված են ռեցիդիվների:

Գլխի մակերեսային տրիխոֆիտոզը և միկրոպրորիզան բնութագրվում են մազերի նոսրացման պատճառով մի քանի փոքր կլորացված ֆոկուսների ձևավորմամբ: Վնասվածքների մաշկը ունի գունատ վարդագույն գույն և ծածկված է մոխրագույն-սպիտակ ճյուղավոր ճյուղերով: Ազդեցված մազերը կոտրվում են մաշկի մակարդակից 2-3 մմ բարձրության վրա կամ ֆոլիկուլից ելքի վայրերում: Աստիճանաբար, շատ դանդաղորեն, մազերի նոսրացման ֆոկուսներն ավելանում են ծայրամասային աճով և կարող են միավորվել միմյանց հետ:

Հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է մանկությունից և տևում է երկար տարիներ: Միկրոսպորիայի դեպքում գլխի մազոտ հատվածը կա՛մ տրոֆոֆիտիայի դեպքում է տառապում, կա՛մ վնասվածքների կիզակետում գտնվող բոլոր մազերը կտրվում են մաշկի մակարդակից 4-6 մմ բարձրության վրա և, կարծես, կտրված: Հաճախ ազդակիր մազերը պատված են սպորների սպիտակ ծածկով:

Գլխամաշկի ֆավուսը բնութագրվում է մաշկի բորբոքումով, չոր ընդերքի նման կազմավորումների տեսքով, գույնի վառ դեղին գույնով, ընկղմված կենտրոնով: Ազդեցված մազերի վրա նրանք կորցնում են իրենց փայլը, մարում, մոխրագույն դառնում և դուրս են ընկնում առանց կտրվելու:

Բորբոքային գործընթացը և գլխի վրա մազաթափությունը լուծելուց հետո ձևավորվում է մաշկի ցիկրային ատրոֆիա և համառ ալոպեկիա:

Տրիխոֆիտոզի, մանրադիտակի և ֆավուսի ախտորոշումը պետք է հաստատվի մազերի և մաշկի փաթիլների մանրադիտակային հետազոտությամբ և դրանցում սնկային տարրերի հայտնաբերմամբ:

Վաղ ճաղատություն (alopecia praematura): Հիվանդությունը նկատվում է միայն 20 տարեկանից ցածր տղամարդկանց մոտ, որոնք առավել հաճախ տառապում են սեբորեայով, որը բարդանում է թեփի միջոցով: Դուք մազերի անկումը սկսվում է պարիետալային ճակատային տարածքներից և պսակից: Մազերը դառնում են ավելի բարակ, այնուհետև անհետանում:Համառ ճաղատությունը տեղի է ունենում 25-30 տարի հետո:

Cicatricial alopecia (Broca's pseudopelada) բնութագրվում է գլխամաշկի ցիկլային ալոպեկիայի հատվածների տեսքով, որոնք ունեն անկանոն ձև, երբեմն միաձուլվում են: Հիվանդության սկզբնական փուլում կարող է նկատվել չափավոր ծայրամասային erythema և կլեպ: հետագայում միայն մաշկի ատրոֆիա է նկատվում, որը չունի բորբոքման նշաններ: Երկար ժամանակ, սակայն, միայնակ մազերը կարող են մնալ ախտորոշման կիզակետերում:

Cիկավոր ալոպեկիայի սահմանափակ կամ սովորական կիզակետերը կարող են առաջանալ վնասվածքների, այրվածքների, ֆուրունկուլոզի, դերմատոմիկոզի խորքային ձևերի հետևանքով:

Մաշկի և գլխի վրա դիսկոտեկ և տարածված լյուպուսի erytematosus- ը դրսևորվում է ախտանիշների եռյակով ՝ erythema, hyperkeratosis և cicatricial atrophy: Գլխի վրա ախտահարման ֆոկուսները սովորաբար նշանակալի են, և, սկզբում, հիպերկերատոզով փոքր-ինչ ներծծված կարմիր բծերի տեսքը: Բծերը լուծելուց հետո մնում են կիկատրիկ ատրոֆիա և համառ ճաղատություն: Գլխի մեկուսացված վնասվածքը հազվադեպ է:

Կարմիր քարաքոս պլան (հարթ մազերի քարաքոս, Picardi - Little - Lassuer համախտանիշ): Հիվանդության մանրամասն կլինիկական պատկերը բնութագրվում է երկար և փափկամազ մազերով ծածկված մարմնի տարբեր մասերում մաշկի վրա ֆոլիկուլային պապուլներով և ալոպեկիայի միջոցով: Ախտորոշման դժվարությունները ծագում են, եթե հիվանդները ունեն կիկատրիկ ալոպեկիա միայն գլխի կանգնած մասի մազերի վրա: Այս դեպքերում պետք է ուշադրություն դարձնել ալոպեկիայի ծայրամասում ֆոլիկուլյար պապուլի առկայությանը:

Տեսակները և ձևերը

Բժիշկները առանձնացնում են սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի երեք տեսակներ.

• Դիֆուզիոն սկսվում է տաճարներից և դժվար է կապվել հենց սիֆիլիսի հիվանդության հետ: Գործնականում չկան բնորոշ նշաններ, որոնց միջոցով հնարավոր է որոշել ախտորոշումը: Հիվանդությունը դրսևորվում է միայն սիֆիլիսից հետո կամ ոչ ակտիվ փուլում:

• Alopecia areata սկսվում է խոռոչի և ժամանակավոր շրջաններից, մեկ-երկու մետաղադրամի չափը վնասում է, անկանոն վիճակում: Մազերը ամբողջովին դուրս չեն գալիս, բայց դա կարող է ազդել ոչ միայն գլխի, այլև այլ մազոտ տարածքների վրա `հոնքեր, բեղեր և մարմնի մազեր:

• Խառը ալոպեկիա - Սա առաջին երկու տեսակների համադրություն է: Balաղատության սկիզբը տեղի է ունենում ինքնաբուխ և արագ: Եթե ​​ժամանակին սկսեք անհրաժեշտ բուժումը, կորուստը կդադարի, և այնուհետև կվերականգնվեն ճաղատ տարածքներում գտնվող մազերը:

Ուշադրություն դարձրեք: Բոլոր սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի բոլոր տեսակներից, խառը տեսակը բժիշկների կողմից համարվում է առավել վտանգավոր և վատ բուժելի:

Սկսվում է սիֆիլիտիկ ալոպեկիան ՝ սկսած գլխի ժամանակավոր բշտիկներից: Տարածումը բավականին արագ է ստացվում: Դա կարծես նորմալ ճաղատություն է `թունավոր ուժեղ թունավորմամբ, բայց, փաստորեն, ամեն ինչ այնքան էլ անվնաս չէ: Նման ճաղատություն կա անսպասելիորեն, կտրուկ զարգացող:

Եթե ​​հիմքում ընկած հիվանդությունը (սիֆիլիսի վարակը) բուժվում է, ապա երկու շաբաթ անց մազերը դադարում են դուրս գալ, վարակի վերացումից հետո մազերի աճը աստիճանաբար վերականգնվում է, իսկ 2-3 ամիս հետո մերկ տարածքները գերաճած են նոր մազերով:

Նշանները ներառում են նաև. Գլխի ճաղատ բշտիկների արագ տարածումը, այս ժամանակահատվածում սիֆիլիսի ախտորոշման դժվարությունը, մարմնի վարակվելուց հետո 10 օրվա ընթացքում տողերի կորստի ակնհայտ դադարեցումը:

Բուժման մեթոդներ

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի բուժման ընթացքում հիմնական խնդիրն է հաղթահարել հիմքում ընկած հիվանդությունը, այնուհետև նորմալացնել մազերի աճը:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վիտամինային թերապիայի դասընթաց, որը կօգնի աստիճանաբար վերականգնել մազերը: Դասընթացները երկար են, անհրաժեշտության դեպքում `կարճ ընդմիջումներով, բարդության փոփոխությամբ: Կիրառելով Pyrogenal- ը բուժման մեջ, դոզան աստիճանաբար ավելանում է ՝ հասնելով 15 մգ-ի:

Կորտիկոստերոիդ քսուքները և բանավոր օգտագործվող դեղերը արդյունավետորեն գործում են, ժամանակակից կորտիկոստերոիդային դեղամիջոցները գործում են հատուկ այն բուժական ոլորտների վրա, որոնք պետք է բուժվեն: Նրանց գործողության մեխանիզմն է վնասազերծել պրոստագլանդինները, որոնք մարմնում բորբոքում են առաջացնում: Այնուամենայնիվ, դրանց օգտագործման հակացուցումներ կան ՝ տուբերկուլյոզ, շաքարախտ, կալիումի անբավարարություն, երիկամային հիվանդություն, հիպերտոնիա:

Բժիշկը կարող է նշանակել հետևյալ դեղերը.

• Դերմովիտ: Այն ներառում է ուժեղ հորմոնալ բաղադրիչներ, գործում է արագ, օգտագործվում է գործընթացը դադարեցնելու համար, այնուհետև ալոպեկիան բուժվում է ավելի թեթև միջոցներով: Արժեքը մոտ 420-540 հատ:

• Ֆտորոկորտ: Քսուկի բաղադրության մեջ գլյուկոկորտիկոստերոիդները թույլ չեն տալիս օգտագործել այս գործիքը հղիության, կրծքով կերակրման ընթացքում `18 տարի առաջ: Այն գործում է ալոպեկիայի բոլոր տեսակների վրա, բարելավում է անոթային թափանցելիությունը ճաղատության գոտում, օգնում է հաստատել նյութափոխանակությունը, մազերի ֆոլիկուլների սնունդը: Գինը 260-350 էջ:

• Ադվանան: Ակտիվ նյութը პრեննիսոնն է: Դեղը թեթևացնում է ալերգիաները, կլեպը, այտուցը, քորը, վերացնում է բորբոքումները: Չոր մաշկը խոնավացվում է: Գինը 650–1300 էջի սահմաններում է:

• Բելոգենտ: Քսուք `գենտամիցինի և բետամեթազոնով: Այն դադարում է բորբոքումը, առողջ նյութափոխանակություն է հաստատում մաշկի տուժած տարածքներում: Դեղամիջոցի արժեքը կազմում է մոտ 250-450 հատ:

• Բելոդերմ: Կորտիկոստերոիդ դեղամիջոց ՝ հակապրոֆլիվերատիվ և հակահիստամինային ազդեցությամբ: Այն նեղացնում է արյան անոթները, ազատում է սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի և մաշկի այլ հիվանդությունների տհաճ ախտանիշներից: Ոչ մի կողմնակի ազդեցություն չկա: Գինը 270–300 էջ:

• Հիդրոկորտիզոն: Վերացնում է բորբոքային պրոցեսները կիրառման վայրում, կարող են լինել կողմնակի բարդություններ, եթե մարմնում վիրուս կա, կամ զարգանում է սնկային վարակ: Մոտ 120 հատ գինը:

• Lokoid քսուք հիդրոկորտիզոնով, արագորեն հեռացնում է բորբոքումները, թեթևացնում է քոր առաջացումը և թույլ է տալիս վերականգնել մազի ֆոլիկուլները: Գինը մոտ 350 հատ:

• Լորինդեն Այն չեզոքացնում է բակտերիալ և սնկային վարակների պատճառական գործակալները: Արժեքը մոտ 400 հատ:

Նաև դրական դինամիկա է նկատվում ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներով բուժման ընթացքում ՝ darsonval, ուլտրաձայնային, տարբեր հոսանքներ:

Խորհրդատվություն: Երկար մազերի տերերը լավագույնն են մազերը կարճ կտրել: Սա օգնում է նվազեցնել մազերի ծանրությունը. Այն այնքան էլ չի փչանում, արյունը հոսում է արմատներին, ինչը օգնում է սնուցել և թթվածինացնել:

Բուժման ընթացքում խնամքի կանոնները.

• Շամպունով ամեն օր կամ ամեն օր `sebum- ի ծակոտիները խցանումներից խուսափելու համար
• Մազերը սանրելիս պետք է զգույշ լինել, գլխի մաշկը միևնույն ժամանակ հնարավորինս քիչ ազդելով: Երբեք ատամները չափազանց ծանր մի սեղմեք:
• Չեղյալ հայտարարեք խնամքի միջոցները, բացառությամբ բժշկի կողմից սահմանված կարգի, քանի որ ավելորդ քիմիան գրգռում է մաշկը և թեփ է առաջացնում, փչացնում է մազերի կառուցվածքը:

Կանխարգելում

Ժամանակին ախտորոշումը, լուրջ վարակիչ հիվանդությունների բուժումը, ոչ ակտիվ փուլի պահին սիֆիլիտիկ վարակի կանոնավոր մոնիտորինգը և վերահսկումը կարող են կանխել ճաղատության առաջացումը:

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիան վտանգավոր է այն դեպքերում, երբ հիմնական հիվանդությունը չի բուժվում: Իրավասու և համակարգված բուժմամբ լիարժեք բուժման հնարավորությունները առավելագույն են: Հնարավոր է վերականգնել կորցրած մազերը վեց ամսվա ընթացքում, այնուամենայնիվ, թելերը կկորցնեն իրենց առաձգականությունը, կդառնան փխրուն և բարակ:

Միջին հաշվով, 3-5 ամիս հետո հնարավոր է լիարժեք բուժում և ինֆիլտրատի հեռացում, և որոշ ժամանակ անց հիվանդությունը ուղեկցող ճաղատ բեկորները նույնպես անհետանում են:

Օգտակար տեսանյութեր

Ալոպեկիա - պատճառներ, առանձնահատկություններ և բուժում:

Ի՞նչ է ալոպեկիան: Դրա տեսակներն ու առաջացման պատճառները:

Ալոպեկիա սիֆիլիսով

Կարող է ունենալ կիզակետային և ցրված բնույթ: Մազի ֆոկուսային կորուստը տեղի է ունենում մազի ֆոլիկուլների բջջային ներթափանցման հետևանքով, ինչը հանգեցնում է դրանց տրոֆիզմի խախտմանը:

Սննդառության անբավարարությունը հրահրում է մազերի ֆոլիկուլների ջերմային բջիջների մահը և, որպես արդյունք, այն փաստի մազերը դուրս են գալիս.

Տարածեք մազերի բարակությունը սիֆիլիսով

Դա պայմանավորված է վարակի միջոցով մարմնի ընդհանուր թունավորմամբ:

Այս երևույթը կարելի է դիտարկել վարակիչ ցանկացած երկարատև գործընթացով, որն ուղեկցվում է օրգանիզմի զանգվածային թունավորմամբ մանրէաբանական տոքսիններով:

Կիզակետային ալոպեկիան դրսևորվում է գլխի վրա մազերի կորստով, հիմնականում ՝ առանցքային և ժամանակավոր տարածքներում: Այս գոտիներից է, որ սկսվում է ճաղատության գործընթացը:

Ալոպեկիայի ֆոկուսները կլորացված են անկանոն վիճակում, փոքր չափսերով (մինչև 3-4 սմ տրամագծով): Նրանք միաձուլման միտում չունեն, սուբյեկտիվ ախտանիշներով (քոր, ցավ, կարմրություն, կլեպ) պաթոլոգիան չի տարբերվում: Կիզակետային պրոցեսի պատճառով գլխի վրա գտնվող մազի գիծը ձեռք է բերում ցեցով ծեծված մորթի հատուկ ձև:

Դիֆուզիոն ալոպեկիան ընդհանրացված է: Մազաթափության ֆոկուսները կարող են դիտվել գլխի և մարմնի ամբողջ մակերևույթի վրա:

Դիֆերենցիալ ախտորոշման ժամանակ սիֆիլիտիկ ալոպեկիան առանձնանում է մկտիկ գեղձի պաթոլոգիայի (միկրոֆորիա, տրիխոֆիտոզ): Այս դեպքում կլեպը կնկատվի մազաթափության ոլորտներում, իսկ մազաթափությունը պայմանավորված կլինի ոչ թե դրանց կորստով, այլ բաժիններով:

Պաթոլոգիան տարբերակվում է նաև այլ վարակիչ հիվանդություններից, որոնք կարող են հանգեցնել զանգվածային մազաթափության: Հնարավոր է երկու ձևերի միաժամանակյա առկայությունը `համակցված ալոպեկիա:

Մազաթափությունը կտրուկ դրսևորվում է և շարունակվում ինտենսիվորեն ՝ ենթադրելով ընդհանրացված բնույթ: Ամենից հաճախ, այս երևույթը նկատվում է տղամարդկանց մոտ, քան կին: Յուրաքանչյուր չորրորդից հինգերորդը վարակված է սիֆիլիտիկ վարակով վարակվածություն: Բացի առաջադեմ մազաթափությունից, հիվանդության բարձրության վրա նրանց կառուցվածքի փոփոխություն է տեղի ունենում: Դրանք դառնում են չոր, փխրուն, կոպիտ, ինչի արդյունքում նրանք դառնում են արհեստական ​​դաստակ: Դրանից այլ, սիֆիլիսի հետ կարող է առաջանալ cicatricial alopecia.

Այն զարգանում է մաշկի վրա թարախային սիֆիլիտիկ ցան լուծելուց հետո և ներկայացված է մաշկի կայուն ճաղատությամբ: Ալոպեկիայի այս ձևը նույնպես պետք է հստակ տարբերակվի սովորականից ՝ թարախային բնույթի մաշկի վնասվածքների պատճառով:

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիան կարող է վերագրվել միայն հատուկ վարակը հաստատող այլ ախտանիշների միաժամանակյա առկայության, ինչպես նաև լաբորատոր հաստատված վարակի հետ ՝ գունատ տրապոնեմիաներով:

Սիֆիլիսի հետ գուցե ճաղատություն ոչ միայն գլխին, այլև մարմնի վրա. Միևնույն ժամանակ, մազերը կարող են դուրս գալ բազկաթոռի տակ, կրծքավանդակի վրա (տղամարդկանց), ձեռքեր, ոտքեր:

Կարո՞ղ են փափուկ մազերը դուրս գալ սիֆիլիսով:

Այո, կիզակետային կամ ցրված ալոպեկիան նույնպես կարող է ազդել աճուկի տարածքում, անոգենիտալ գոտում, պերինայում և ազդրի մաշկի վրա:

Եթե մազերը դուրս էին եկել ոտքերից, ձեռքեր, աճուկի և մարմնի այլ մասերում, մենք կարող ենք խոսել մարմնի կողմից զանգվածային թունավորումների մասին treponemas- ով և դրանց պատճառած ընդհանրացված ալոպեկիայի մասին:

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիան հաճախ ազդում է դեմքի վրա: Հիվանդները կարող են ունենալ թարթիչներ, հոնքեր:

Հոնքերի նոսրացման ախտանիշները կոչվում է տրամվայ սիֆիլիս. Այս սինդրոմի այս անունը պայմանավորված է նրանով, որ տրանսպորտում գտնվելու ընթացքում այն ​​կարող է հայտնաբերվել ծայրահեղ հեշտությամբ, նույնիսկ տեսողական:

Թարթիչները դուրս են գալիս այնպես որ նրանց երկարությունը պարզվում է, որ դրանք տարբերվում են, քանի որ նրանք կարծես քայլեր են: Այս երևույթը կոչվում է Պինչուսի ախտանիշ:

Տղամարդկանց ճաղատությունը կարող է նաև լինել բեղ, մորուք:

Մորուք և բեղ մազերի կորուստ տեղի է ունենում նույն դրսևորումներով, ինչպես գլխամաշկի վրա:

Այսպիսով, սիֆիլիտիկ վարակի ժամանակ մազաթափությունը կարող է սահմանափակվել միայն գլխամաշկի միջոցով: Եվ դա կարող է առաջանալ նաև պաթոլոգիական գործընթացում դեմքի մազերի `բեղերի, մորուքի, թարթիչների, հոնքերի ներգրավմամբ:

Մազերի ֆոլիկուլների վնասների ավելի լայն տարածմամբ, ալոպեկիայի գործընթացը մարմնի վրա նույնպես գրավում է տարբեր տարածքներ:

Պետք է նշել, որ գլխի վրա ճաղատության կիզակետային բնույթը բնորոշ է հենց մաշկի սիֆիլիտային վնասվածքների համար: Պաթոլոգիան այս դեպքում պայմանավորված է մազի ֆոլիկուլների խիստ վնասվածքով ՝ մաշկի վրա խոցային-էրոզիվ պրոցեսի պատճառով, որը տառապում է երկրորդային սիֆիլիսով պոստուլներով: Մեկ հիվանդի մոտ, միևնույն ժամանակ, միանգամից կարող են նկատվել ճաղատության երկու տարբեր ձևեր `փոքր կիզակետային և ընդհանրացված ցրվածություն:

Սիֆիլիտիկ բնույթի ալոպեկիայի տարբեր ձևերի պաթոգենետիկ մեխանիզմը տարբեր է: Իր կիզակետային ձևով, մազի ֆոլիկուլին հասցված վնասի ուղղակի պատճառը նրա տապոնեմաների կողմից պարտությունն է և դրանով պայմանավորված վարակիչ-բորբոքային գործընթացը: Այս ամենի արդյունքում, էլեկտրական լամպի մանրածին (մանրածին) բջիջները դադարում են ստանալ սնուցում: Դրանցում զարգանում են դիստրոֆիկ երևույթներ, որոնց արդյունքում նրանք աստիճանաբար մահանում են:

Դիֆուզիոն ձևով ՝ ալոպեկիան առաջանում է մազի ֆոլիկուլների հյուսվածքներում նյութափոխանակության պրոցեսների նեյրոհումորալ կարգավորման խախտմամբ, որը պայմանավորված է treponema նյութափոխանակության արտադրանքներով դրանց զանգվածային թունավորմամբ:

Պաթոլոգիայի այլ պատճառներից սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի տարբերակմամբ պետք է բացառվեն հորմոնալ խանգարումները: Օրինակ ՝ էնդոկրին խանգարումներ, հղիություն, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունելը: Ինչպես նաև ուռուցքային հիվանդություն, լյարդի ծանր անբավարարություն (բորբոքային, ցիրոզ):

Պաթոլոգիայի վարակիչ գենեզի հետ, որը պայմանավորված է այլ վարակներով (մալարիա, տիֆոիդ), ճաղատությունը դրսևորվում է սուր կերպով ՝ կլինիկական վերականգնման ժամանակահատվածում:

Սինդրոմի սիֆիլիտիկ բնույթի հաստատումը կատարվում է seroreactions- ի միջոցով: Այսինքն ՝ տրիպոնեմալ և ոչ հատուկ հատուկ թեստեր, որոնք հայտնաբերում են արյան շիճուկում սիֆիլիսի առաջացնող գործակալին հակամարմիններ:

Ե՞րբ է դուրս գալիս սիֆիլիսը:

Մազի կորուստը չի սկսվում հիվանդության դրսևորումից անմիջապես հետո: Եվ վարակվելուց մի քանի ամիս անց `մոտ 3-4 ամիս, երբեմն` վեց ամիս:

Դա պայմանավորված է պաթոլոգիական գործընթացի «խորացումով», մարմնի հյուսվածքներում տոքսինների կուտակումով, մարմնի ընդհանուր թունավորմամբ: Որը հանգեցնում է կիզակետային և ցրված վնասի մազերի ֆոլիկուլներին և, որպես հետևանք, մազաթափությանը:

Արդյո՞ք դա արդյունավետ է սիֆիլիսի մազաթափության բուժում?

Այո, մազերի կորուստը դադարում է սիֆիլիսի էիթիոտրոպիկ թերապիայի ընթացքի սկսվելուց 10-14 օր անց, որոշ դեպքերում ՝ ավելի ուշ:

Մազերը հետ են աճում, եթե այն դուրս է գալիս սիֆիլիսով:

Այո, պայմանով, որ բուժումն արդյունավետ կլինի մի քանի ամիս անց (1.5-2), ճաղատության ֆոկուսները նորից ծածկված են մազերով:

Որոշ աղբյուրներ, սակայն, նշում են, որ նույնիսկ հատուկ թերապիայի բացակայության դեպքում մազերի աճը որոշ ժամանակ անց վերսկսվում է ախտանիշների դրսևորումից և դրանց լուծումից հետո:

Եթե ​​կասկածում եք սիֆիլիսին, կապվեք այս հոդվածի հեղինակի հետ, որը Մոսկվայում վեներոլոգ է `15 տարվա փորձ:

Ալոպեկիա - որն է դա, դրա տեսակներն ու պատճառները

Alopecia- ն գլխի, դեմքի և (կամ) մարմնի այլ մասերի մազերի պաթոլոգիական մասնակի կամ ամբողջական կորուստ է, որը տեղի է ունենում մազի ֆոլիկուլների վնասման հետևանքով: Նրա դասակարգումներից շատերը կան, որոնցից մի քանիսը հիմնված են ճաղատության ձևերի վրա, մյուսները ՝ ենթադրյալ պատճառների և զարգացման մեխանիզմի վրա: Նրանց մեծ մասը հիմնված է երկուսի վրա, ինչը չի նպաստում հիվանդության հասկացողությանը և բուժման մեթոդների ընտրությանը:

Բայց բոլոր դասակարգումները համատեղում են ալոպեկիայի տեսակները երկու մեծ խմբում.

Հիվանդության պատճառները

1. Ժառանգական գործոններ և բնածին հիվանդություններ (տրոհություն, մաշկի բորբոքում, պիգմենտային անզսպություն):
2. Lupus erythematosus- ի դիսկոիդ ձևը, որը աուտոիմուն քրոնիկ հիվանդություն է, դրսևորվում է հստակ սահմանափակ կարմիր կլորավուն բծերով, որոնք ծածկված են էպիդերմալ կշեռքով:
3. Autoimmune և այլ համակարգային հիվանդություններ `սահմանափակ և համակարգային սկլերոդերմա, դերմատոմիոզիտ, ամիլոիդոզ, սպիալ պեմֆիգոիդ, սարկոիդոզ:
4. Լիպոիդ նեկրոբիոզը բջիջների և հյուսվածքների ոչնչացում և նեկրոզ է նրանց մեջ ճարպի աննորմալ մեծ ավանդման պատճառով: Այս պայմանը հրահրվում է նյութափոխանակության խանգարումներով և հաճախ կապված է շաքարախտի հետ:
5. Լաքեն պլյուս, սնկային մաշկի վնասվածքներ (տրիխոֆիտոզ) և որոշ վարակիչ հիվանդություններ:
6. Բացառող պերիֆոլիկուլիտ, էպիլյացիա և կելոիդ ֆոլիկուլիտ, ֆոլիկուլներում կամ դրա շուրջ բորբոքային պրոցեսի բնութագրիչ, որը հաճախ բարդանում է ստաֆիլոկոկային վարակով, ինչը հանգեցնում է քոր առաջացման:
7. Մաշկի հավելվածների ուռուցքների, քառակուսի և բազալային բջիջների մաշկի քաղցկեղի և մի շարք այլ հիվանդությունների ուռուցքներ:
8. Մեխանիկական, ջերմային վնասվածքներ, քիմիական և ռադիոակտիվ վնասվածքներ, բորբոքային բորբոքում:

Այս հիվանդությունների վերջին մաշկի դրսևորումները մազերի ֆոլիկուլների այս վայրերում սպիերի և մահերի ձևավորումն է:

Ոչ cicatricial ալոպեկիա

Այն կազմում է մազերի բոլոր հիվանդությունների 80-ից 95% -ը: Այս խմբի էթիոպաթոգենեզը, ի տարբերություն նախորդի, մնում է վատ ընկալված: Ամենայն հավանականությամբ, տարբեր մեխանիզմներ հանդիսանում են այս խմբի տարբեր տեսակի հիվանդությունների հիմքը, չնայած որ գրեթե բոլոր տեսակների պատճառներն ու առաջացնող գործոնները շատ դեպքերում նույնն են: Ոչ cicatricial alopecia- ի բոլոր տեսակները միավորվում են նախորդ մաշկի վնասվածքի բացակայությամբ:

Ոչ սպի տիպի ալոպեկիայի պատճառները

1. Իմունային և աուտոիմունային խանգարումներ, որոնք վերջին տարիներին առաջատար դեր են խաղում: Դրանք հանգեցնում են իմունային բարդույթների ձևավորմանը և մարմնի ինքնագոյացմանը ՝ մազերի ֆոլիկուլների հետ կապված: Այս խանգարումները տեղի են ունենում ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ մի շարք աուտոիմունային հիվանդությունների հետ միասին `քրոնիկ լիմֆոցիտային թիրեոիդիտ, վիտիլիգո, հիպոպարաթիրեոիզմ, վերերիկամային անբավարարություն:
2. Գենետիկական նախատրամադրվածությունը `գենի կողմից նախասահմանված մաշկի անբավարար կենսաքիմիական պրոցեսների և ֆոլիկուլային ընկալիչների զգայունության աճի նկատմամբ` androgens- ի նկատմամբ:
3. Էնդոկրին խցուկների ֆունկցիայի հիվանդություններ և խանգարումներ, տարբեր նյութափոխանակության խանգարումներ, ներառյալ ամինաթթուներ, սպիտակուցներ և հետքի տարրեր `սելեն, ցինկ, պղինձ, երկաթ, ծծմբ:
4. Սուր սթրեսի պայմանները և երկարատև բացասական հոգե-հուզական հետևանքները, ինչը հանգեցնում է ծայրամասային անոթների սպազմի և ֆոլիկուլների անբավարար սնուցման:
5. Գլխամաշկի և դեմքի սիմպաթիկ ներթափանցման վեգետատիվ, ուղեղային և այլ տիպի խանգարումներ, ինչը հանգեցնում է մաշկի անոթներում արյան միկրո շրջանառության խանգարումների: Այս տեսանկյունից մեծ նշանակություն ունեն քրոնիկ նևրոզային և սուր սթրեսային պայմանները, երկարատև կրկնվող բացասական հոգե-էմոցիոնալ հետևանքները, քթի քրոնիկ բորբոքային պրոցեսները նազոֆարին, նոպաների և պարանասալ սինուսներում, քրոնիկորեն ընդլայնված և ցավոտ ենթամանդիբուլային ավշային հանգույցները, արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը և պարանոցի նևրիտը: Այս ամենը վերին արգանդի վզիկի նյարդի սիմպաթիկ հանգույցների գրգռիչ է, որոնք հարստացնում են գլխամաշկը:
6. Մարսողական համակարգի հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են սննդանյութերի և հետքի տարրերի վատ կլանմանը:
7. Որոշակի դեղերի (ցիտոստատիկայի), սուր և քրոնիկ արդյունաբերական կամ կենցաղային թունավորումներ քիմիական նյութերով (սնդիկ, բիսմութ, բորատ, տալիում) ազդեցություն, ռադիոակտիվ ճառագայթահարման ազդեցություն:

Ոչ գլխամաշկային ալոպեկիայի դասակարգում

Ոչ cicatricial alopecia- ի դասակարգումները, որոնք առաջարկվում են այսօր, մշուշոտ են, դրանք հիմնված են խառը բնույթի նշանների վրա. Եւ՛ հիմնական արտաքին կլինիկական դրսևորումները, և՛ պատճառահետևանքային և գործոնները: Առավել հարմար դասակարգումը ալոպեկիայի բաժանումն է.

1. Դիֆուզիոն:
2. Կիզակետային, կամ բույնի կամ շրջանաձև ճաղատություն:
3. Անդրոգենետիկ:

Դիֆուզիոն ալոպեկիա

Դիֆուզիոն ալոպեկիան կարող է առաջանալ սեռական հասունության, հղիության և լակտացիայի ընթացքում մարմնում ֆիզիոլոգիական հորմոնալ փոփոխությունների հետևանքով, դաշտանադադարի ընթացքում: Առաջին երկու դեպքերում մազերի ավելցուկը չի համարվում պաթոլոգիական և անցողիկ է հորմոնալ ֆոնը կայունացնելուց հետո: Տարբեր հրահրող գործոնների ազդեցության ներքո այն կարող է լինել քիչ թե շատ արտահայտիչ:

Դիֆուզիոն ճաղատությունը բնութագրվում է միատարր գլխով `տարբեր աստիճանների արագ մազաթափություն: Բոլոր մազերի կորուստը չափազանց հազվադեպ է: Այն բաժանվում է.

• անագեն, որը տեղի է ունենում մազերի ակտիվ աճի ժամանակահատվածում,
• telogen - մազաթափություն ֆոլիկուլների հանգստի փուլում:

Ամենից հաճախ դիֆուզիոն ճաղատությունը հրահրվում է սթրեսային վիճակով ՝ թմրամիջոցներ ընդունելը, որոշակի դեղամիջոցներ և հակաբեղմնավորիչները, հետքի տարրերի պակասը, հատկապես ՝ դաշտանային անկանոնություններով կանանց մոտ լատենտ երկաթի անբավարարությամբ, ինչպես նաև այն մարդկանց մոտ, ովքեր անցել են ստամոքսի վերածում, երկաթի վատ կլանման պատճառով: վիտամին «B12»:

Alopecia areata

Կանանց և տղամարդկանց մոտ ալոպեկիայի արեատան տեղի է ունենում նույն հաճախականությամբ: Այն կազմում է մաշկի հիվանդություններ ունեցող բոլոր հիվանդների մոտ 5% -ը: Մազաթափության միայնակ (սկզբում) սիմետրիկ կիզակետերը կլոր կամ օվալաձև են և ավելի հաճախ են հայտնվում աղիքային շրջանում: Նրանք հակված են աճի և միաձուլման, որի արդյունքում ձևավորվում են ճաղատության մեծ տարածքներ, որոնց եզրերը արտացոլում են ցիկլիկությունը: Կիզակետային ալոպեկիայի ընթացքը շատ դեպքերում բարորակ է և ընթանում է երեք փուլով.

1. Առաջադիմական, որի ընթացքում մազերը դուրս են գալիս ոչ միայն վնասվածքի տեղում, այլև դրա հետ սահմանային գոտում: Այս փուլը տևում է 4 ամսից մինչև վեց ամիս:
2. Ստացիոնար - ճաղատության նոր կիզակետերի ձևավորման և միաձգման դադարեցում:
3. Ռեպրեսիվ - նորմալ մազերի աճի վերականգնում:

Կիզակետային ալոպեկիայի տեսակները ներառում են.

• տարածաշրջանայինորի մեջ կծկումներ են առաջանում գլխի ծայրամասերի երկայնքով, հաճախ գլխի և տաճարների հետևի մասում, թագի ձևը այս ձևի բազմազանությունն է.
• պոկելը, որը բնութագրվում է ամբողջ գլուխը գրավող խոշոր կիզակետերի ձևավորմամբ, փոքր տարածքներում մազերի պահպանմամբ,
• կտրում - մազերը կտրվում են վնասվածքից 1-1,5 սմ բարձրության վրա, այս բազմազանությունը տարբերակվում է սնկային վարակի (տրիխոֆիտոզ) հետ:

Կիզակետային ալոպեկիայի տարածաշրջանային ձևը

Բացահայտող տիպի ֆոկալ ալոպեկիա

Կան նաև կանանց և տղամարդկանց տիպի androgenetic alopecia, որը կապված է արյան և տղամարդկանց սեռական հորմոնների անհավասարակշռության հետ `արյան մեջ նրանց նորմալ պարունակությամբ: Հնարավոր է նաև բարձրացնել androgen- ի պարունակությունը `պայմանավորված է հորմոն արտադրող ուռուցքների առկայությամբ, հիպոթալամուսի, pituitary- ի կամ վերերիկամային ծառի կեղեվային համակարգի դիսֆունկցիայի, ձվարանների, վահանաձև գեղձի և այլ հիվանդությունների հիվանդություններում էստրոգենի նվազումով:

Կախված վնասի տարածքից և դասընթացի բնույթից, կիզակետային ալոպեկիայի այս ձևերը առանձնանում են.

• բարորակ, ինչպես նկարագրված է վերևում
• չարորակ, որն իր մեջ ներառում է ենթաթոտ, ընդհանուր և համընդհանուր ձևեր:

Ենթաթևային ձևը բնութագրվում է դանդաղ առաջադեմ ընթացքով: Ավելին, կայքերի քանակը և դրանց տարածքը ոչ միայն աստիճանաբար և դանդաղորեն աճում են, այլև զուգորդվում են հոնքերի արտաքին գոտիներում թարթիչների և մազերի կորստով:

Ընդհանուր `գլխի և դեմքի բոլոր մազերը դուրս են գալիս 3 ամսվա ընթացքում: Եթե ​​մազերը վերականգնված են, ապա այս գործընթացը տարիներ է տևում և տեղի է ունենում հակառակ կարգով ՝ թարթիչներ, հոնքեր, դեմք: Գլխի վրա մազերը աճում են վերջին անգամ:

Համընդհանուր ձևով ՝ մազերը կորչում են ոչ միայն դեմքի և գլխի, այլև ամբողջ մարմնի և վերջույթների վրա:

Ալոպեկիայի ընդհանուր ձև

Անդրոգենետիկ ալոպեկիա

Այն կազմում է տղամարդկանց և կանանց մոտ ալոպեկիայի բոլոր պատճառների 90% -ը:Այս տեսակի ճաղատությունը հեղինակների մեծամասնությամբ առանձնանում է որպես ինքնուրույն, չնայած արտաքին տեսքով այն հիմնականում ցրված է և հաճախ զուգորդվում է յուղային սեբորեայի հետ: Հիվանդությունը կապված է գենի հետ, որը գենետիկորեն փոխանցվում է աուտոզոմային գերիշխող եղանակով, որի գործառույթն իրականացվում է, ենթադրաբար, այն մեխանիզմների միջոցով, որոնք ազդում են մազերի ֆոլիկուլներում և պապիլեներում ֆերմենտների գործողության վրա: Այս մեխանիզմները հանգեցնում են տեստոստերոնի ավելի ակտիվ ձևի, իսկ կանանց մոտ ՝ էստրոնի վերափոխմանը: Հետևաբար տղամարդկանց և կանանց ճաղատության տեսակները կարող են տարբեր լինել:

Մեկ այլ մեխանիզմ է ընկալիչների բարձր հարազատությունը տեստոստերոնի և ֆոլիկուլների որոշակի ֆերմենտների համար: Ծաղկապատման վայրերում այն ​​ավելի բարձր է, քան չպաշտպանված տարածքներում:

Անդրոգենետիկ ալոպեկիա կանանց մոտ

Անդրոգենային ալոպեկիա տղամարդկանց մոտ

Ալոպեկիայի բուժում

Բուժման սկզբունքներն են.

1. Նպաստող գործոնների վերացումը քնի, աշխատանքի և հանգստի նորմալացման միջոցով, հանգստացնող և հակադեպրեսանտներ նշանակելու, պատշաճ սնուցման և քրոնիկ վարակի ֆոկուսների վերացման միջոցով:
2. Presինկի պատրաստուկներ, վիտամիններ հետագծային տարրերով, ամինաթթու նյութափոխանակություններով և nootropes (Cerebrolysin, Nootropil) նշանակելով `ներսից ներմուծելով դրանք, ինչպես նաև` տեղայնորեն օգտագործելով մեսոթերապիա, իոն և ֆոնոֆորեզ:
3. Արյան միկրոշրջանառության և տուժած տարածքներում նյութափոխանակության գործընթացների բարելավումը `դեղամիջոցների օգնությամբ Curantil, Aminophylline, Trental, Doxium, Heparin քսուք, Solcoseryl ևն: (նյարդայնացնող) միջոցներ:
4. Իմունոմոդուլյատորների (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) և իմունոզուլպրեսիաների օգտագործումը (PUVA թերապիա):
5. Գլյուկոկորտիկոիդների արդի օգտագործումը ՝ աուտոիմունային ագրեսիան ճնշելու համար: Չարորակ ձևերով դրանք օգտագործվում են բանավոր `հաբեր կամ ներարկումներ: Կիզակետային ալոպեկիայի սովորական ձևերի շատ դեպքերում արդյունավետ է եղել Prednisolone- ի կամ Triamcinolone- ով զարկերակային թերապիան:
6. Մազերի աճի բիոստիմուլյատոր օգտագործելը (Minoxidil):

Cicatricial- ով և շատ դեպքերում, կիզակետային ալոպեկիայի չարորակ ձևերով, միակ բուժումը կենսունակ ֆոլիկուլների վիրաբուժական փոխպատվաստումն է:

Ի՞նչ է ալոպեկիան:

Ալոպեկիա Բժշկական ճիշտ անուն է ճաղատություն. Ամենից հաճախ, այս տերմինը նշանակում է ճաղատություն ՝ պաթոլոգիական պատճառներով, բայց երբեմն կարող եք գտնել նաև «ֆիզիոլոգիական ալոպեկիա» արտահայտությունը: Դա հասկացվում է որպես նիհարելու և մազաթափության բնական գործընթաց, որը հանդիպում է մարդկանց մեծ մասում:

Կան բազմաթիվ տարբեր տեսակի ալոպեկիա, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի զարգացման իր մեխանիզմներն ու պատճառները: Վիճակագրորեն ամենատարածվածը, այսպես կոչված, androgenic and androgenetic alopecia- ն է, որը պայմանավորված է գենետիկ գործոններով և մարմնում հորմոնալ փոփոխություններով:

Մազերի կորուստ ներկայումս համարվում է ամենատարածված կոսմետիկ խնդիրներից մեկը: Բժշկական տեսանկյունից այն պատկանում է մաշկաբանության ոլորտին: Կան կանխարգելման և բուժման շատ տարբեր եղանակներ, որոնք, ցավոք, միշտ չէ, որ արդյունավետ են:

Որոշ դեպքերում ալոպեկիան կարելի է համարել ոչ թե որպես անկախ հիվանդություն, այլ որպես այլ պաթոլոգիայի դրսևորում կամ դրա հետևանք: Օրինակ, որոշ աուտոիմունային գործընթացներում կամ վնասվածքների պատճառով կարող է վնասվել գլխի մաշկը: Այնուհետև ճաղատությունը երկրորդական կլինի: Երբեմն այս գործընթացը շրջելի է, այսինքն `ալոպեկիայի արմատային պատճառը վերացնելը կհանգեցնի մազերի աճին:

Alopecia- ն կարող է լինել տեղական և գրավել հետևյալ ոլորտները.

• գլխամաշկ (ամենից հաճախ ալոպեկիան վերաբերում է այս ձևին)
• տղամարդու մեջ մորուք
• հոնքերը
• թարթիչները
• աճուկի տարածք
• axillary տարածաշրջան:

Կարող է առաջանալ նաև տոտալ ալոպեկիա, որի ընթացքում մազերը թափվում են ամբողջ մարմնում: Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է մարմնում համակարգային գործընթացներով `իմունային համակարգում անսարքություններ, գենետիկական կամ հորմոնալ խանգարումներ:

Երբեմն տեղական ալոպեկիան կարող է դիտվել որպես ախտանիշ: Օրինակ, սովորական ռիթմաթթվով կամ սնկային մաշկի այլ հիվանդություններով, մազերը բաժանվում են և դուրս են գալիս որոշակի տարածքում: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում սա միայն մեկ այլ հիվանդության բնորոշ տեսք է, և դրա բուժումը հետագայում կվերականգնի մազերի աճը:

Որո՞նք են ալոպեկիայի պատճառները:

Ձանձրության շատ պատճառներ կարող են լինել: Դրանք կարելի է բաժանել ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական: Ֆիզիոլոգիական պատճառները ներառում են մաշկի տարիքի հետ կապված փոփոխություններ: Մազերի ֆոլիկուլների ատրոֆի մի մասը մաշկի սնունդը վատանում է, և մազերն աստիճանաբար նոսրացնում և դուրս են գալիս: Այս գործընթացը շատ ժամանակ է պահանջում և աստիճանաբար ընթանում է: Կարևոր գործոն է ժառանգական նախատրամադրվածությունը: Այն ազդում է ճաղատության մակարդակի վրա, այն տարիքից, երբ այն սկսվում է, ինչպես նաև սանրվածքի ուղղակի փոփոխությունը (որ տարածքից սկսվում է ճաղատությունը):

Մազաթափության պաթոլոգիական պատճառների թվում կարելի է առանձնացնել հետևյալ հիվանդությունները.

• Հորմոնալ խանգարումներ: Անդրոգենները առավելագույն ազդեցություն են ունենում մազերի աճի և մազաթափության գործընթացների վրա: Դիհիդրոտեստոստերոն հորմոնը վնասում է մազերի ֆոլիկուլներին, ինչը հանգեցնում է դրանց քայքայման և մազերի աճի դադարեցմանը: Քանի որ այս հորմոնի արտադրությունը կարող է խանգարվել մի շարք տարբեր հիվանդությունների մեջ, ալոպեկիան կարող է լինել բավականին շատ պատճառներ: Baldness- ը երբեմն ուղեկցում է հորմոնալ խանգարումներ, ինչպիսիք են հիպոթիրեոզը կամ հիպերտրիոիզմը (վահանաձև գեղձի հիվանդությունների համար), ինչպես նաև թույլ մարսողական գեղձը, որը վերահսկում է այլ էնդոկրին խցուկների աշխատանքը: Օրինակ, մարսողական գեղձի գործառույթի հետ կապված խնդիրներ են նկատվում Symmonds հիվանդության մեջ:

• Արձագանքը դեղորայքի ընդունմանը: Որոշակի դեղեր ընդունելը կարող է նաև պատճառ դառնալ մազաթափության: Այս դեպքում կարող են ներգրավվել հորմոնալ մեխանիզմներ (դիհիդրոտեստոստերոնի միջոցով), աուտոիմունային կամ ալերգիկ գործընթացներ: Ամենատարածված դեղամիջոցները, որոնք կարող են առաջացնել ճաղատություն, ցիտոստատիկ միջոցներ են, հակագազուլյատորներ, իբուպրոֆեն, Դ-պենիցիլամին, հակիմալարային դեղեր: Այս դեպքում պարտադիր չէ, որ չափից մեծ դոզա լինի կամ դեղորայքի սխալ ռեժիմը: Այս կողմնակի ազդեցությունը կարող է հայտնվել (չնայած հազվադեպ) և այդ դեղերը բուժական դոզաներում ընդունելիս: Դա կախված է մարմնի անհատական ​​զգայունությունից: Որպես կանոն, բուժման կարճ ընթացքից հետո մազերի արագ կորուստը գրեթե երբեք չի հանդիպում: Սովորաբար մենք խոսում ենք այն պաթոլոգիաների մասին, որոնցում հիվանդները մի քանի ամիս կամ ավելի են ընդունում դեղերի վերը նշված խմբերը:
• Սթրեսը Սթրեսի պատճառը կարող է լինել ուժեղ և երկարատև հուզական փորձեր, տրավմաներ և երբեմն պարզապես սովորական միջավայրի փոփոխություն: Համարվում է, որ ընդհանուր սթրեսը հարմարվողական մեխանիզմ է: Այն իրականացվում է մի շարք հորմոնների և կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի միջոցով, որոնք մտնում են արյան մեջ: Այս նյութերի երկարատև թողարկումը կարող է վնասակար լինել մարմնի համար: Հետևանքներից մեկը կարող է լինել ճաղատությունը: Այս դեպքում այն ​​առավել հաճախ շրջելի է և լավ է արձագանքում բուժմանը, եթե սթրեսը հարուցող գործոնները վերացվեն:
• Հիպովիտամինոզ:Վիտամինները տարբեր ֆերմենտների կարևոր բաղադրիչներն են, որոնք պատասխանատու են որոշ նյութերի մյուսների վերափոխման համար: Այսպիսով, վիտամինների պակասը դանդաղեցնում է նյութափոխանակության գործընթացները: Յուրաքանչյուր վիտամին ներգրավված է որոշակի հյուսվածքի սննդի մեջ, ուստի դրա պակասը ունի շատ հատուկ ախտանիշներ: Մազերի նորմալ աճի համար առանձնահատուկ նշանակություն ունեն վիտամիններ, ինչպիսիք են B2, B3, B6, H, E և ֆոլաթթուն:Այս վիտամինների մեծ մասը մարմնով մտնում է մարմնով սնունդ, ուստի կարևոր է ճաղատություն ունեցող հիվանդների համար, որոնք սկսում են վերահսկել իրենց սննդակարգը:
• Թունավորում Երբեմն ճաղատությունը տարբեր տոքսինների ընդունման արդյունք է: Այս դեպքում մենք կարող ենք խոսել ինչպես մազերի ֆոլիկուլների վրա ուղղակի ազդեցության, այնպես էլ մազերի աճի անուղղակի խոչընդոտման մասին (էնդոկրին համակարգի միջոցով, նյութափոխանակությամբ և այլն): Baldness- ը կարող է ուղեկցվել թունավորմամբ այնպիսի նյութերով, ինչպիսիք են ՝ տալիում, սնդիկ, քլորոպրեն և որոշ թունաքիմիկատներ: Բացի այդ, ծանր թունավորումների պայմաններում մազաթափությունը հաճախ ուղեկցում է քիմիաթերապիան քաղցկեղի բուժման գործընթացում:
• Վարակիչ հիվանդություններ: Վարակիչ հիվանդություններից շատ տարածված խնդիր է սնկային մաշկի վնասվածքները ՝ առաջացնելով մազերի մի հատված և տեղական (կիզակետային) ալոպեկիա: Որպես կանոն, այս դեպքերում մազաթափությունը ժամանակավոր է: Մի փոքր տարբեր իրավիճակ է մանրէների մաշկի վնասվածքների հետ: Այս դեպքում հաճախ տեղի է ունենում մազի ֆոլիկուլների քոր առաջացում և աստիճանական գերաճ: Ալոպեկիան անշրջելի է: Վարակիչ մաշկային ախտահարումները լեյշմանանոզով, պիոդերմայով, մաշկի տուբերկուլյոզով, սիֆիլիսով, բորոտությամբ (բորոտությամբ) և այլն կարող են հանգեցնել նման հետևանքների:
• Բնածին խանգարումներ Կան մի շարք բնածին հիվանդություններ կամ սինդրոմներ, որոնցում խաթարվում է մաշկի և դրա հավելվածների զարգացման ներհամակարգային գործընթացը: Այնուհետև մազերի ֆոլիկուլները կարող են ընդհանրապես բացակայել կամ վատ գործել: Երկու դեպքում էլ մենք կխոսենք ծնունդից մազերի աճի բացակայության մասին:
• Քրոնիկ հիվանդություններ Մազաթափությունը կարող է առաջանալ երկարատև լուրջ հիվանդությունների (վարակիչ կամ ոչ վարակիչ) հիվանդություններով, որոնք մեծապես ազդում են մարմնում նյութափոխանակության վրա: Նման պաթոլոգիաները, օրինակ, շաքարային դիաբետն են, քրոնիկ վիրուսային հեպատիտը, լեյկոզը: Այս հիվանդություններով մազերը նախ նոսրացնում են, իսկ հետո ամբողջովին դուրս են գալիս: Այս ախտանիշը նկատվում է ոչ միայն գլխին: Հաճախ նոսրացնում են հոնքերը, մաշկի վրա թավշյա մազերը, մազերը `բազկաթոռներին:
• Վնասվածքներ: Վնասվածքների ճաղատությունը նույնպես կքննարկվի ավելի մանրամասն ՝ ստորև: Այն հայտնվում է մազերի ֆոլիկուլների ուղղակի ոչնչացման պատճառով ՝ ֆիզիկական ազդեցության պատճառով: Ալոպեկիայի այս տեսակը կոչվում է քոր առաջացում:
• Ինքնաբուժական հիվանդություններ. Աուտոիմունային հիվանդություններում տեղի է ունենում մարմնի սեփական բջիջների դեմ հակամարմինների ձևավորում: Որոշ դեպքերում այդ հակամարմինները հարձակվում են մազի ֆոլիկուլների վրա, իսկ մազերը դուրս են գալիս, կամ դրանց աճը դադարում է:
• Radառագայթային հիվանդություն:Առագայթային հիվանդությունը ախտանշանային բարդույթ է, որը զարգանում է այն ժամանակ, երբ ճառագայթումը ենթարկվում է մարմնին: Եթե ​​ստացված դեղաչափը գերազանցում է 3 Մոխրագույնի շեմը, ապա կարող է ընդհանուր դրսևորումներ չլինեն, բայց մաշկի ֆոլիկուլներն արդեն վնասված են, իսկ մազերը դուրս են գալիս: Ավելի մեծ չափաբաժիններով ախտանշանները նկատվում են նաև արյունազերծված համակարգի, ստամոքս-աղիքային տրակտի, նյարդային և գենիտորային համակարգի կողմից: Քաղցկեղի համար ռադիոթերապիան նույնպես ուղեկցվում է հիվանդի ազդեցությամբ: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում ճառագայթումը ընկնում է որոշակի տարածքում: Հետևաբար, մազերի կորուստը կարող է նկատվել միայն ճառագայթային գոտում:

Ալոպեկիայի պատճառները տղամարդկանց մոտ

Տղամարդկանց մոտ ճաղատության ամենատարածված պատճառը (դեպքերի ավելի քան 90% -ի դեպքում) `androgenetic alopecia- ն է: Այս տեսակի հիվանդությամբ միշտ չէ, որ պաթոլոգիական գործընթաց է: Պարզապես գենետիկ մակարդակում, մազաթափության ծրագրերն իրականացվում են որոշակի տարիքում: Ուղղակի ներգրավված է այս գործընթացում արական հորմոն դիհիդրոտեստոստերոնը: Ի տարբերություն կանանց, որոնք այս հորմոնից շատ ավելի քիչ են, տղամարդիկ ավելի շատ հավանական է, որ ճաղատ են լինում, և այս գործընթացը առավել նկատելի է:

Տղամարդկանց ֆիզիոլոգիական ճաղատության աստիճանը և աստիճանը սովորաբար գնահատվում են Նորվուդյան սանդղակով: Այս սանդղակը արտացոլում է մազաթափության տարածքի տեղայնացումը (սովորաբար մազի գիծը ճակատին և մազի կորուստը պսակի վրա), ինչպես նաև ճաղատության ընդհանուր մակերեսը:Պետք է նշել, որ ֆիզիոլոգիական պատճառներով ճաղատությունը գրեթե միշտ ազդում է մազերի միայն մի մասի վրա: Որոշակի գումար, որպես կանոն, մնում է գլխի հետևի մասում կամ ականջների հետևում գծերի տեսքով: Դա այն է, որ գլխի հետևի մազերը մեծացրել են դիմադրությունը (դիմադրությունը) դիհիդրոտեստոստերոնի գործողությանը: Լրիվ ճաղատ մարդիկ ամենաշատը պարզապես սափրում են մազերի մնացորդները գեղագիտական ​​պատճառներով: Հորմոնալ խանգարումների, վարակների և այլ պաթոլոգիաների դեպքում հնարավոր է նաև լիարժեք մազաթափություն:

Եթե ​​մենք խոսում ենք ալոպեկիայի պաթոլոգիական տարբերակների մասին (alopecia areata, մաշկի ինֆեկցիաներ և այլն), ապա դրանք տեղի են ունենում տղամարդկանց և կանանց մոտ `մոտավորապես նույն հաճախությամբ:

Ալոպեկիայի պատճառները կանանց մեջ

Կանանց մոտ ալիֆեկիայի զարգացման մեջ դեր է խաղում նաև հորմոն դիհիդրոտեստոստերոնը: Բայց մազաթափությունը այլ կերպ է լինում: Մասնավորապես, տեղի է ունենում այսպես կոչված դիֆուզիոն ալոպեկիա: Շատ դեպքերում դա տարբեր պաթոլոգիաների կամ արտաքին ազդեցությունների արդյունք է:

Կանանց համար ֆիզիոլոգիական մազաթափությունը նույնպես բնորոշ է, բայց դա դրսևորվում է այն փաստով, որ մազերը ավելի հազվադեպ են աճում, դառնում են ավելի բարակ և փխրուն: Կանանց մոտ ճաղատության աստիճանը և աստիճանը չափվում են Լյուդվիգ սանդղակով: Այս մասշտաբի բաժանման սկզբունքը գլխի կենտրոնական մասի երկարացումն է:

Կանանց մոտ ալոպեկիայի զարգացման վրա ազդող կարևոր գործոն է հղիությունը և դաշտանադադարը: Առաջին դեպքում, կանայք հաճախ կորցնում են մազերը ծննդաբերությունից անմիջապես հետո: Menopause- ով արյան մեջ էստրոգենի մակարդակը կտրուկ ընկնում է: Կնոջ և տղամարդու սեռական հորմոնների միջև հավասարակշռությունը խաթարված է, և որոշակի պահի, դիհիդրոտեստոստերոնի գործողությունը կարող է հանգեցնել մազաթափության աճի:

Ալոպեկիայի պատճառները երեխաների մոտ

Մազերի աճի ակտիվացումը տեղի է ունենում երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո: Ալոպեկիան, որը հայտնվել է 3 տարեկանից առաջ, ամենից հաճախ տարբեր բնածին խանգարումների արդյունք է: Մասնավորապես, մենք խոսում ենք մաշկի վրա մազերի ֆոլիկուլների զարգացման, էնդոկրին խցուկների հետ կապված խնդիրների, մաշկի վրա ազդող տարբեր սինդրոմների մասին:

3 տարի անց երեխաները առավել հաճախ զարգացնում են ալոպեկիայի արենա: Մազի կորստի մեկ կամ մի քանի ֆոկուսներ հայտնվում են գլխին, որոնք ունեն հստակ սահման: Այս պաթոլոգիայի արտաքին տեսքի մեջ ներգրավված են բավականին տարբեր մի շարք գործոններ, սակայն դրա զարգացման մեխանիզմը դեռ վերջնականապես հաստատված չէ: Ի տարբերություն մեծահասակների, երեխաների մոտ ալոպեկիայի արեատան հաճախ հայտնվում է աղիքային շրջանում և կարող է տարածվել ականջների հետևում գտնվող մազերին: Երբեմն մազաթափության գործընթացը տեղի է ունենում սիմետրիկորեն: Շատ դեպքերում հիվանդության դանդաղ, բայց կայուն առաջընթաց կա: Բուժումը միշտ չէ, որ հաջող է, սակայն հայտնի են ինքնաբուխ վերականգնման դեպքեր: Alopecia areata- ն կարող է առաջանալ դեռահասների մոտ, այնուամենայնիվ, երեխաների մոտ այս հիվանդության տարածվածությունը դեռ ցածր է, քան մեծահասակների մոտ:

Երեխաներում ֆոկուսային ալոպեկիայի մեկ այլ տարածված պատճառ է հանդիսանում օղակաձև որդ: Բժշկության մեջ ընդունված է տարբերակել միկրոֆորիայի և տրիխոֆիտոզի միջև `այս հիվանդության երկու սովորական տարբերակ, որը կոչվում է ըստ պաթոգենի: Միկրոսպորան հաճախ ազդում է գլխի վրա, իսկ տրիխոֆիտոզը կարող է ազդել նաև մարմնի այլ մասերում եղունգների և մաշկի վրա: Երկու հիվանդություններն էլ առաջանում են սնկերի կողմից և վարակիչ են, այսինքն ՝ վարակիչ: Մազաթափությունը տեղի է ունենում աստիճանաբար մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում: Այն սկսվում է հիվանդի կամ կենդանու (կատու, շան) հետ շփումից հետո 3-ից 4 օր հետո:

Մորուք ալոպեկիա

Մորուքի կորուստը այնքան էլ տարածված խնդիր չէ, որքան գլխամաշկի ալոպեկիան, բայց կարող է ունենալ զարգացման նմանատիպ մեխանիզմներ և պատճառներ: Ընդհանուր առմամբ, նշվում է, որ մազաթափությանը նպաստող գործոնները երբեմն տեղական ազդեցություն են ունենում մորուքի վրա: Ամենից հաճախ, մեկ կամ մի քանի փոքր ֆոկուսների տեսքը, որոնցում մազերի աճը դադարում է:Նրանց տեղայնացման շնորհիվ նման կիզակետերը լուրջ կոսմետիկ թերություն են ստեղծում այն ​​մարդկանց մոտ, ովքեր աճեցնում են մորուք և բեղ:

Դիետայի նորմալացումը, սթրեսի վերացումը և մաշկի պատշաճ խնամքը կարող են աստիճանաբար վերականգնել մազերի աճը: Չկան հատուկ հիվանդություններ, որոնք կազդի այս ոլորտի վրա: Հաճախ հիվանդի մոտ, որը փոքր-ինչ անցակետի տարածքում գտնվող ալոպեկիա ունի, գլխի վրա հայտնվում են ճաղատ բեկորներ:

Երբեմն մորուքի ալոպեկիան կապված է դեմքի մաշկի հետ կապված մի շարք մաշկաբանական խնդիրների հետ: Մասնավորապես, խոսքը պզուկների և խնկունների (rosacea) մասին է: Մազերի ֆոլիկուլների վնասումը հնարավոր է մաշկի աղտոտման հետ `Demodex follicuculorum- ով: Նմանատիպ դեպքերը ավելի տարածված են 18-ից 30 տարեկան տղամարդկանց մոտ: Դիհիդրոտեստոստերոնի ավելցուկը պակաս ազդում է մորուքի մազերի վրա, քանի որ նրանց ֆոլիկուլները, ինչպես գլխի հետևի մազի ֆոլիկուլները, ավելի քիչ զգայուն են այս հորմոնի գործողության համար:

Հոնքերի ալոպեկիա

Հոնքերի կորուստը առավել հաճախ սկսվում է կողային (կողային) մասից: Շատ դեպքերում դա տարբեր համակարգային հիվանդությունների ախտանիշներից կամ դրսևորումներից է: Այնուամենայնիվ, կան մի շարք պաթոլոգիաներ, որոնց վրա ազդում են միայն հոնքերը, և ալոպեկիան չի տարածվում մարմնի այլ մասերում: Տեղական հոնքերի կորուստը կարող է լինել, օրինակ, դրանց ոչ պատշաճ փչելու կամ մազերի ֆոլիկուլների վնասման հետևանքով Demodex folliculorum mite- ով: Այնուհետև գործընթացը հազվադեպ է տարածվում, բայց հոնքերը կարող են ամբողջովին դուրս գալ:

Համակարգային հիվանդություններից հետևյալ պաթոլոգիաները առավել հաճախ հանգեցնում են հոնքերի կորստին.

• Հիպոթիրեոզ Վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի իջեցում սովորաբար զարգանում է յոդի անբավարարությամբ, այս օրգանի բարորակ կամ չարորակ ուռուցքով և գեղձի հյուսվածքի աուտոիմուն դեգեներացիաով:
• Միջնակարգ սիֆիլիս: Հոնքերի կորուստը հնարավոր, բայց ոչ անհրաժեշտ ախտանիշ է: Այն տեղի է ունենում վարակի տարածման պատճառով առաջնային ուշադրության կենտրոնից արյան հոսքով:
• Շաքարային դիաբետ: Այս դեպքում մենք խոսում ենք ամբողջ մարմնում նյութափոխանակության խանգարումների մասին, իսկ հոնքերի կորուստն առավել հաճախ զուգորդվում է մարմնի այլ մասերում ալոպեկիայի տեսքի հետ:
• Երկաթի և վիտամին B12- ի անբավարարությունը: Այն հղի կանանց մոտ մազաթափության տարածված պատճառ է:
• Լեպրոզիա (բորոտություն): Այն ներկայումս ծայրահեղ հազվադեպ է արևադարձային որոշ երկրներում: Հիվանդությունը բնութագրվում է վարակիչ մաշկի ախտահարմամբ ՝ դեմքի առանձնահատկությունների բնորոշ փոփոխություններով:

Ինչու է մազերը ծննդաբերությունից հետո դուրս գալիս:

Հղիության և լակտացիայի ընթացքում կնոջ մարմինը լուրջ փոփոխությունների է ենթարկվում: Առաջին հերթին, սա վերաբերում է նյութափոխանակությանը և հորմոնալ մակարդակին: Այս փոփոխությունների հնարավոր հետևանքներից մեկը կարող է լինել ալոպեկիան: Ամենից հաճախ դա ժամանակավոր խնդիր է, և մարմինը վերականգնելուն պես մազերը հետ են աճում:

Ընդհանրապես, հղիությունից հետո մազաթափության պատճառները ընկած են մազերի ֆոլիկուլների վրա հորմոնների տարբեր ազդեցությունների վրա: Եթե ​​արական հորմոնները (որոնցից կանանց մարմնում քիչ չեն), նպաստում են մազաթափությանը, ապա կին հորմոնները, ընդհակառակը, դրանք հետ են պահում: Հղիության ընթացքում մեծ քանակությամբ էստրոգեն պարունակվում է մոր արյան մեջ: Դրա պատճառով նույնիսկ տարեց մազերը դեռ չեն դուրս գալիս, և նորերը շարունակում են աճել: Ծննդաբերությունից հետո էստրոգենի մակարդակը կտրուկ անկում է ապրում: Հորմոնի դիհիդրոտեստոստերոնի գերակշռությանը համամասնորեն, տարեց մազերը սկսում են ավելի արագ նստել: Դրա պատճառով մազաթափության ֆիզիոլոգիական նորմը ավելանում է մի քանի շաբաթ (և երբեմն ամիսներով): Այս դեպքում ցրված ալոպեկիան տեղի է ունենում գլխի միատեսակ կրճատմամբ:

Թարթիչները և հոնքերը (և երբեմն նաև մազերը) կարող են սկսել ընկնել նույնիսկ հղիության ուշ փուլերում: Բայց հետո պատճառն ավելի շուտ որոշակի սննդանյութերի պակասն է: Մասնավորապես, հղի մորը պետք է ավելի շատ վիտամին B12 և երկաթ:Առանց նրանց, ինչպես դիֆուզիոն, այնպես էլ կիզակետային ալոպեկիան կարող է զարգանալ ՝ ազդելով տարբեր անատոմիական տարածքների վրա: Այս բոլոր խախտումները շրջելի են, և բժշկի հետ ժամանակին բուժվելուց և որակավորված բուժումից հետո մազերը արագ աճում են:

Ինչ տեսակի ալոպեկիա կա:

Կան մի քանի տարբեր նշաններ, որոնց միջոցով կարելի է դասակարգել ալոպեկիան: Correctիշտ դասակարգումը շատ կարևոր է, քանի որ յուրաքանչյուր առանձին դեպքում բուժումն ու կանխատեսումը մեծապես տարբերվում են: Ամենապարզ չափանիշը պաթոլոգիական գործընթացի տարածքն ու տեղայնացումն է: Այնուամենայնիվ, այս չափանիշը այնքան էլ կարևոր չէ ախտորոշման մեջ:

Մազաթափության տարածքն ու տեղայնացումը առանձնանում են ալոպեկիայի հետևյալ տեսակները.

• Դիֆուզիոն ալոպեկիա: Դիֆուզիոն ալոպեկիան երբեմն հասկացվում է որպես կանանց մոտ պաթոլոգիական մազաթափության մի տեսակ: Այս դասակարգման մեջ ցրված ալոպեկիան բնութագրվում է ոչ թե որոշակի վայրում մազաթափությամբ, այլ գլխի ամբողջ մակերևույթի վրա մազի ուժեղ, տեսանելի նոսրացմամբ:

• Տեղական (կիզակետային) ալոպեկիա: Այս դեպքում մենք խոսում ենք տեղական մազերի կորստի մասին փոքր ուշադրության կենտրոնում: Որպես կանոն, այն ունի կլոր կամ ձվաձև ձև: Գլխի մակերեսին կարող են լինել մի քանի նման կենտրոնացումներ:
• Ենթական ալոպեկիա: Ենթաթաթը կոչվում է ալոպեկիա, որի ընթացքում մազերը դուրս են գալիս գլխի մակերեսի առնվազն 40% -ից:
• Օֆիասիս: Այս ձևով մազի աստիճանական կորուստ կա եզրի երկայնքով (շրջապատի շուրջը) կամ որոշակի տարածքում (օրինակ, միայն գլխի հետևի մասում, միայն տաճարների վրա և այլն):
• Ընդհանուր ալոպեկիա: Ընդհանուր ալոպեկիայի դեպքում նկատվում է գլխի վրա մազի ամբողջ կորուստ (բացառությամբ մորուք և բեղ):
• Ունիվերսալ ալոպեկիա: Այս դեպքում մենք խոսում ենք սանրվածքի ամբողջական կորստի մասին ոչ միայն գլխի վրա, այլև ամբողջ մարմնի վրա (հոնքեր, թարթիչներ, մորուքի վրա մազերը, միջքաղաքայինությունը, բազկաթոռների մեջ, խոռոչի շրջանում ընկնում են):

Այս դասակարգումը չի արտացոլում հիվանդության պատճառած պատճառներն ու պաթոլոգիական մեխանիզմները, հետևաբար, դրա գործնական օգտագործումը փոքր է: Այնուամենայնիվ, որոշ ձևեր ունեն հնարավոր պատճառների շատ սահմանափակ շրջանակ: Օրինակ, համընդհանուր ալոպեկիան առավել հաճախ նկատվում է բնածին հիվանդություններով: Այս դասակարգման կարևոր թերությունն այն է, որ այն հակասում է: Այլ կերպ ասած, նույն պաթոլոգիական պրոցեսը կարող է սկսվել որպես կիզակետային ալոպեկիա, այնուհետև անցնել ենթաթոտային, այնուհետև ՝ ընդհանուր ձևի:

Սովորական է նաև տարբերակել ալոպեկիայի երկու կարևոր տեսակ ՝ կախված այն բանից, թե աճի որ փուլն է դուրս գալիս մազերը: Միայն մասնագետները կարող են հիվանդությունը դասակարգել այս ախտանիշով ՝ ընկած մազերի արմատները մանրակրկիտ ուսումնասիրելուց հետո:

Մազերը կարող են դուրս գալ հետևյալ փուլերից.

• Անագենի փուլ: Այս փուլը մազերի աճի գործընթացում առաջինն է: Այն բջիջների ակտիվ բաժանում է, կառուցվածքային բաղադրիչների զարգացում: Մազաթափությունը անագենի փուլում գործնականում բավականին հազվադեպ է և միշտ տարբեր պաթոլոգիաներով: Հնարավոր պատճառները կարող են լինել թունավորումը որոշակի քիմիական նյութերի, քիմիաթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի միջոցով: Մազերը սկսում են դուրս գալ միայն հրահրող ազդեցությունից 3-ից 4 օր հետո: Գործընթացը կարող է գրավել ամբողջ սանրվածքը և առաջացնել տոտալ ալոպեկիա:
• Կատագենետիկ փուլ: Այս փուլը անցումային է: Մազի աճի այս փուլում մազաթափությունը հազվադեպ է, քանի որ փուլը տևում է ընդամենը մի քանի շաբաթ (մինչդեռ անագենի փուլը տևում է տարիներ):
• Telogen փուլ: Telogen փուլը հաջորդում է կատագենետիկ փուլին: Այս փուլում մազաթափությունը տեղի է ունենում ֆիզիոլոգիական կամ պաթոլոգիական պատճառներից շատերի համար: Օրինակ, տելոգեն փուլի վաղ սկիզբը կարող է պայմանավորված լինել սովից, արյան կորստից, երկարատև տենդից: Նաև այս տեսակը բնորոշ է ճաղատությանը ծննդաբերությունից հետո կամ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների (COC) ընդունման կտրուկ դադարեցումից հետո:

Այնուամենայնիվ, այս դասակարգումը համընդհանուր չէ, քանի որ այն չի ընդգրկում ճաղատության արմատական ​​պատճառներն ու մեխանիզմները: Այն լայնորեն օգտագործվում է որպես ախտորոշման փուլ: Ի վերջո, բժիշկները պետք է որոշեն հիվանդության զարգացման մեխանիզմը: Դրա համար առաջարկվել են բազմաթիվ տարբեր դասակարգումներ, որոնցից ոչ մեկը համընդհանուր չէ: Որպես կանոն, ալոպեկիայի ձևերի անվանումը ՝ որպես անկախ հիվանդություններ, տատանվում է մի պետությունից մյուսը:

Գործնական տեսակետից առավել հարմար է տարբերակել ալոպեկիայի հետևյալ տեսակները.

• androgenic alopecia,
• դիֆուզիոն ալոպեկիա,
• cicatricial alopecia,
• alopecia areata,
• բնածին ալոպեկիա,
• աուտոիմուն ալոպեկիա,
• հորմոնալ ալոպեկիա,
• սեբորեական ալոպեկիա:

Անդրոգենային ալոպեկիա

Տղամարդկանց մոտ ավելի շատ դիհիդրոտեստոստերոն կա, քան կանանց մոտ, ուստի նրանք հաճախ ավելի վաղ են ճաղատացնում: Այնուամենայնիվ, կանանց մարմնում այս հորմոնը նույնպես առկա է փոքր քանակությամբ, ուստի մազերը աստիճանաբար նոսրանում և դուրս են գալիս: Կանանց մոտ այս հորմոնի մակարդակի ուժեղ բարձրացումը, ինչը հանգեցնում է արագ ճաղատության, պաթոլոգիական է:

Androgenetic alopecia- ի զարգացման մեջ պայմանականորեն կարելի է առանձնացնել հետևյալ փուլերը.

• Սկզբում, dihydrotestosterone- ն միանում է մազերի ֆոլիկուլային ընկալիչներին, բայց միայն փոփոխում է նրանց աշխատանքը: Դրա պատճառով սկսվում են մազերի տարատեսակ խնդիրներ `չորություն, փխրունություն, համրություն:
• Հաջորդը, մազերի աճի հետ կապված խնդիրները սկսվում են, քանի որ նրանք սկսում են ավելի դանդաղ աճել, և կորցրած մազերը ավելի են վերականգնվում: Ընդհանուր առմամբ, տեսողականորեն նոսրացնում են մազերը: Այնուամենայնիվ, մազի ֆոլիկուլներում նյութափոխանակության պրոցեսները դեռևս առաջանում են, և մանրակրկիտ հետազոտվելուց հետո մազերը դեռ հայտնաբերվում են: Այնուամենայնիվ, դրանք կարճ, բարակ և խունացած մազեր են, որոնք առաջին հայացքից տարբերվում են:
• Այնուհետև մազի ֆոլիկուլները դադարում են իրական մազերի արտադրությունից, և ճաղատությունը առաջանում է այն ժամանակ, երբ մազերը դուրս են գալիս, բայց չեն աճում:
• Միջին հաշվով, գործընթացի սկսվելուց 10-15 տարի անց, ֆոլիկուլի բերանը, որը մազ չի տալիս, գերաճած է կապի հյուսվածքով: Դրանից հետո մազերի աճը դառնում է անհնար, և ֆոլիկուլների թմրամիջոցների խթանումը կամ դիհիդրոտեստոստերոնի արգելափակումները չեն վերադարձնի մազերի բնական աճը:

Այս գործընթացը առավել հաճախ նկատվում է հենց գլխամաշկի վրա: Եթե ​​խոսենք հոնքերի, մորուքի մասին տղամարդկանց կամ մարմնի այլ մասերում, ապա դիհիդրոտեստոստերոնի ազդեցությունը սովորաբար ավելի թույլ է զգացվում, բայց ընդհանուր առմամբ վերը նշված գործընթացը նույնպես տեղի է ունենում:

Տղամարդկանց մոտ ալոպեկիան `androgenetic alopecia- ի ֆոնի վրա, կարող է սկսվել 17-18 տարեկան հասակում (վերարտադրողական համակարգի ձևավորման վերջում), իսկ կանանց մոտ` 25 - 27 տարի: Մենք խոսում ենք առողջ մարդկանց մասին, ովքեր պարզապես ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեն վաղ մազաթափության համար: Տղամարդկանց մոտ, որպես կանոն, ալոպեկիան սկսվում է ճակատից (ճակատը բարձրանում է, հայտնվում են այսպես կոչված բիտեմպորալ ճաղատները) կամ թագից (պարիետալ շրջան): Կանանց մոտ մազերը ի սկզբանե դուրս են գալիս կենտրոնական հատվածի երկայնքով ՝ ճակատայինից մինչև պարիետալ շրջանը, բայց մազերի առջևի գիծը գրեթե չի բարձրանում: Ալոպեկիայի տարածման նման հատկությունները բացատրվում են դիհիդրոտեստոստերոնի նկատմամբ մազերի ֆոլիկուլների տարբեր զգայունությամբ: Առջևի և պարիետալ շրջանում դրանք ավելի զգայուն են, և մազերն ավելի արագ են դուրս գալիս: Օկուպիտալ բլիթում ֆոլիկուլները գրեթե չեն ենթարկվում այս հորմոնին, հետևաբար, մազերը կարող են այնտեղ մնալ երկար ժամանակ: Որպես կանոն, դա գլխի հետևի կողմն է, որը դոնոր է դառնում մազերի փոխպատվաստման համար:

Cicatricial alopecia

Cicatricial alopecia- ն, ըստ մասնագետների մեծամասնության, անկախ հիվանդություն չէ: Այս ձևի ճաղատության պայմաններում մենք խոսում ենք գլխի վրա սպի (կապող հյուսվածքի) ձևավորման մասին: Դրա պատճառով մազերի ֆոլիկուլները ոչնչացվում են, և մազերի աճը դադարում է: Այնուամենայնիվ, սպիները միայն հետևանք են, այլ պաթոլոգիական գործընթացների վերջնական արդյունք:Այսպիսով, cicatricial alopecia- ն կարելի է համարել այլ հիվանդությունների բարդություն:

Հետագա տեղական մազաթափությունից հետո սպիները կարող են առաջանալ հետևյալ պաթոլոգիական գործընթացների պատճառով.

• ջերմային այրվածքներ
• մեխանիկական վնասվածքներ (մասշտաբի վերքեր),
• քիմիական այրվածքներ (խտացված թթուների կամ ալկալիների ներմուծում),
• pyoderma (բորբոքային ինֆեկցիոն գործընթացներ),
• դերմատոմիկոզներ (սնկային հիվանդություններ, ներառյալ քարաքոս),
• մաշկի նորագոյացություններ,
• որոշակի վարակիչ և աուտոիմունային հիվանդությունների տեղական դրսևորումներ (տուբերկուլյոզ, սիֆիլիս, սարկոիդոզ, դիսկոիդ լուպուս erytematosus, scleroderma և այլն):

Այս դեպքերում վնասի տարածքը կախված է նախնական պաթոլոգիայից: Քանի որ այն զարգանում է, կայքը կարող է աճել, և տեղական ալոպեկիան կդառնա ընդհանուր: Սա հատկապես ճիշտ է վարակիչ և աուտոիմուն գործընթացների համար: Այս դեպքերում մաշկը գրեթե միշտ փոխվում է: Կա կնիք, կլեպ կամ պաթոլոգիական այլ փոփոխություններ:

Alopecia areata

Alopecia areata- ն ամբողջ աշխարհում ճանաչվում է որպես ինքնուրույն հիվանդություն, որը քիչ կապ ունի ալոպեկիայի այլ տեսակների հետ: Այն կոչվում է նաև pelada, շրջանաձև կամ կիզակետային ալոպեկիա (որպես ինքնուրույն ձև, որը ոչ միայն վերաբերում է տեղայնացմանը): Հիվանդության այս ձևի զարգացման մեխանիզմները ամբողջությամբ չեն հասկացվում: Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների ընթացքում հնարավոր եղավ բացահայտել միայն որոշ գործոններ, որոնք կարող են ազդել այս պաթոլոգիայի զարգացման վրա: Ըստ վիճակագրության, 20-ից 40 տարեկան մարդիկ առավել հաճախ տառապում են ալոպեկիայի areata- ից, բայց դա կարող է առաջանալ նաև դեռահասների մոտ: 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ այս հիվանդությունը հազվադեպ է:

Ներկայումս, համարվում է, որ ալոպեկիայի արատայի տեսքը և առաջընթացը ազդում են հետևյալ գործոնների վրա.

• գենետիկ նախատրամադրվածությունը - ընտանիքում արյան հարազատները հիվանդության շատ ավելի բարձր դեպք ունեն, քան միջին բնակչությունը,
• իմունային խանգարումներ - Հաճախ հիվանդների մոտ հայտնաբերվում են օրգանիզմի հատուկ հակամարմիններ կամ աուտոիմուն գործընթացների այլ դրսևորումներ (Հաշիմոտոյի թիրոիդիտ, վիտիլիգո, փոխանցված ռևմատոիդ արթրիտ և այլն),
• վարակիչ գործոն - հիվանդությունն առավել հաճախ նկատվում է քրոնիկ ինֆեկցիոն կիզակետ ունեցող մարդկանց մոտ (կարիես, քրոնիկ տոնզիլիտ, ֆարինգիտ, օտիտ մեդիա և այլն),
• հոգեսոմատիկ գործոն - սովորաբար ավելի արտահայտված է երեխաների մոտ և բաղկացած է երկարատև սթրեսի կամ հուզական սթրեսի պաթոլոգիական դրսևորումներից (օրինակ ՝ այս ֆոնի վրա ներգանգային ճնշման բարձրացում),
• էնդոկրին գործոն - ճիշտ այնպես, ինչպես ալոպեկիայի շատ այլ տեսակների դեպքում, համարվում է վահանաձև գեղձի և արական սեռական հորմոնների ազդեցությունը,
• շրջանառության խանգարումներ - գլխի անոթներում աթերոսկլերոզով կամ շրջանառության հետ կապված խնդիրներով, զարկերակային արյունով մազերի ֆոլիկուլների սնունդը վատթարանում է (ռիսկը մեծանում է նաև սրտի և շնչառական որոշ հիվանդությունների հետ կապված),
• սննդանյութերի անհավասարակշռություն - այս հիվանդությամբ հիվանդների մեջ ընկնելիս մազերի մեջ ցինկի պարունակությունը նվազում է, և պղինձը մեծանում է:

Հիվանդության տևողությունը և դրա զարգացումը դժվար է կանխատեսել: Հիվանդների մեծ մասը զարգացնում է մազաթափության մեկ կամ մի քանի ֆոկուս: Սկզբում նրանք բարակ են, դառնում են ավելի բարակ, իսկ հետո ամբողջովին դուրս են գալիս: Ուշադրության կենտրոնում հստակ սահմաններ կան, բայց այս ուշադրության սահմանի վրա գտնվող մազերը նույնպես բարակ են, ձանձրալի: Նրանք կարող են դուրս հանվել ցավից: Հազվագյուտ դեպքերում մազերի կորստի ոլորտում նկատվում են նաև այլ ախտանիշներ: Օրինակ, կա մաշկի զգայունության նվազում, մի փոքր պարբերական քոր առաջացում, մեղմ ուռուցք, որը սովորաբար անհետանում է 1-ից 2 օրվա ընթացքում: Մաշկի կլեպը, որպես կանոն, չի նկատվում: Մազի կորստի այլ ֆոկուսներ կարող են հայտնվել հիվանդի մոտ, ոչ միայն գլխին:

Հիվանդությունը կարող է երկար ժամանակ չարձագանքել բուժմանը, բայց, որպես կանոն, մազերը վաղ թե ուշ աճում են: Սկզբում դրանք բարակ և ձանձրալի են, բայց աստիճանաբար դառնում են նորմալ:Մազերի աճը կարող է վերականգնվել ինքնաբուխ, առանց հատուկ բուժման: Մազերի նորացումից հետո համեմատաբար հաճախակի հետևանքն այն է, որ նորից հիպոպիգմենտացիան կամ մաշվածությունն է (այս ոլորտում մազերը թեթև են): Հազվագյուտ դեպքերում, alopecia areata- ն դանդաղորեն զարգանում է, ֆոկուսներն աճում և միաձուլվում են, ինչը հանգեցնում է ենթաթոտի, իսկ այնուհետև ՝ տոտալ ալոպեկիայի: Դեպքերի մոտավորապես 10% -ի դեպքում հիվանդները ունենում են եղունգների միաժամանակյա խնդիրներ (փխրունություն, թանձրություն, փխրունություն):

Բնածին ալոպեկիա

Բնածին ալոպեկիան (ատրիխոզ) գոյություն ունի որպես ինքնուրույն գենետիկ հիվանդություն, ինչպես նաև տեղի է ունենում այլ բնածին խանգարումների հետ համատեղ: Այս դեպքում մենք խոսում ենք մաշկի, որպես ամբողջության, ներերակային անսարքության կամ մազերի ֆոլիկուլների բացակայության մասին: Որպես կանոն, այս հիվանդությամբ մազերը բացակայում են ամբողջ մարմնում:

Այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ: Դրա հաճախությունը բավականին ցածր է: Ալոպեկիա ունեցող հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը դեռ բնածին չէ, բայց ձեռք բերված ձև է: Ատրիոզով արդյունավետ բուժում ամենից հաճախ գոյություն չունի: Նախածննդյան շրջանում մազերի ֆոլիկուլների ձևավորման համար պատասխանատու գեները բացակայում են, կամ ֆոլիկուլներն իրենք դեռ կան, բայց դրանք ոչ ֆունկցիոնալ են:

Բնածին ալոպեկիան կարող է համակցվել հետևյալ խնդիրների հետ.

• մաշկի հիպոպիգմենտացիա կամ հիպերպիգմենտացիա (չափազանց թեթև կամ շատ մութ)
• մաշկի կլեպ
• նախատրամադրվածություն ալերգիայի մաշկի ձևերին,
• մաշկի առաձգականության բարձրացում
• եղունգների և ատամների զարգացման աննորմալություններ:

Այս հիվանդության տեսակներն ու ախտանիշները

Այժմ սիֆիլիտիկ ճաղատությունը բաժանվում է 3 տեսակի.

1. Փոքր կիզակետային: Այս դեպքում ճաղատությունը ընկնում է տաճարների և գլխի հետևի մասում ՝ ստեղծելով դրանց վրա պրոլապսի փոքր ֆոկուսներ: Նման մի հատվածի լայնությունը ընդամենը 1-2 սմ է, մինչդեռ դրա ձևը անկանոն է: Կիզակետներն իրենք ցրված են տարբեր վայրերում, որոնք իրար չեն շոշափում: Կարևոր է նշել, որ փոքր ֆոկուսային ալոպեկիա ունեցող մազերը մասնակիորեն դուրս են գալիս: Բացի մազաթափությունից, շատ հիվանդներ նկատում են բեղի, մորուքի և մարմնի մազերի նոսրացումը:
2. Դիֆուզիոն: Այս տեսակի ալոպեկիայի սկիզբը ժամանակավոր շրջանն է, որի պարտությունից հետո կորուստը անցնում է գլխի հիմնական մասին: Այս տեսակի պաթոլոգիան չունի բնորոշ նշաններ, որոնք կարելի է համեմատել սիֆիլիսի հետ: Հիվանդությունը սկսում է դրսևորվել միայն վտանգավոր վարակի փոխանցումից կամ լողալուց հետո:
3. Խառը: Այս տեսակը համատեղում է ալոպեկիայի նախորդ երկու ձևերը, որոնց դեպքում ճաղատությունը սկսվում է արագ և հանկարծակի: Պատշաճ բուժմամբ, մազերի աճը վերսկսվում է ինֆիլտրատի ամբողջական լուծարումից 2 ամիս անց: Հիվանդության այս ձևը համարվում է առավել վտանգավոր և անկաշկանդ:

Սիֆիլիտիկ ալոպեկիայի վերը նշված տիպի ախտանիշները ներառում են.

• Գլխի բազայի վրա ճաղատության արագ տարածումը:
• Սիֆիլիտիկ ախտանիշների բացակայություն:
• Բոլորի համար սովորական կորուստ ՝ ճաղատության տարբեր կիզակետերով:
• Դժվար ախտորոշում `սիֆիլիտիկ վարակի պատճառով:
• 10 օրվա ընթացքում պրոլեպսի դադարեցումը `մարմնում վարակի տարածումից հետո:

Պատշաճ և ժամանակին բուժմամբ, 6-8 ամիս հետո մազի գիծը ամբողջությամբ վերականգնվում է, այնուամենայնիվ, տողերը կարող են դառնալ ավելի փխրուն և բարակ:

Հետևաբար անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել բժշկի, որպեսզի սկսեք վերացնել ճաղատության պատճառները և անցկացնել համապարփակ բուժում մազաթափության համար:

Ախտորոշման ընթացքում մասնագետը կպարզի գլխի մանրադիտակները և այլ վարակիչ պաթոլոգիաները, ինչպես նաև կբացառի ալոպեկիայի ցիկարային աստիճանը, որը բազմիցս տեղի է ունենում բուժման բացակայության դեպքում: Այս միջոցները անհրաժեշտ են, որպեսզի չխորացնեն ճաղատության զարգացումը, այլ ճշգրտորեն պարզեն կորստի պատճառը:

Ռեցիդիվ դրսևորումներով, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հնարավորինս կարճ կտրել մազերը, դրանով իսկ.

• Նվազեցնել ճնշումը մազի ֆոլիկուլների վրա:
• Արյան հոսքը արմատներին բարձրացնել:
• Արագացրեք արյան շարժումը գլխի տուժած տարածքներում:

Սիֆիլիտիկ ճաղատության բուժում

Այս հիվանդության բուժման դեպքում հիվանդը պետք է ընդունի վիտամինների դասընթաց, որոնք կբուժեն մազերի արմատները և նորմալացնում են տողերի աճը: Ներկայումս ինֆիլտրատը հեռացնելու համար օգտագործվում են բանավոր պատրաստուկներ, քսուքներ և քսուքներ: Նաև անհապաղ բուժական ազդեցություն է տրվում ֆիզիոթերապիայի, ուլտրաձայնային և այլ հոսանքներով, որոնք նշանակվում են մեծ քանակությամբ պաթոլոգիաներով բժիշկների կողմից ՝ մազաթափության համար:

Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին, ինչպես նաև մազերի խնամքի որոշ կանոններին.

• Արժե երկու անգամ մեկ անգամ լվանալ ձեր մազերը, որպեսզի sebum- ը չփակի մաշկի ծակոտիները:
• Խորհուրդ է տրվում սանրել ձեր մազերը հազվադեպ, միևնույն ժամանակ մաշկը չփչացնելով և չխստացնելով ատամները տուժած տարածքներում:
• Մազերի խնամքի միջոցներ օգտագործելը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դրանք գրգռում են գլխամաշկը և խցանում են մազերի կառուցվածքը քիմիական բաղադրիչներով:

Երկրորդային սիֆիլիսի ընդհանուր նշաններ

Երկրորդային սիֆիլիսի սկիզբը համարվում է տարբեր հատուկ ցաների մաշկի և լորձաթաղանթների տեսքը: Տարրերը բազմազան են, բայց դուք կարող եք նույնականացնել նախշի տեսքը և դրա ընդհանուր հատկությունները.

1. ցան տարածվում է ամենուրեք, երկրորդային սիֆիլիսը բնութագրվում է գործընթացի տարածմամբ,
2. բարորակ ընթացք. ցան աստիճանաբար անցնում է առանց մաշկը և լորձաթաղանթները ոչնչացնելու,
3. տենդի բացակայություն,
4. ցան հայտնվում է առողջ մաշկի վրա և հստակորեն սահմանազատվում է դրանից,
5. տարրերը չեն ուղեկցվում սուբյեկտիվ սենսացիաներով (քոր, ցավ, պարեստեզիա),
6. չիրի կարմիր երանգներ (բալի, պղնձի կարմիր, ցիանոտ և այլ),
7. չմտածվածի ձևի և չափի տարբերությունը,
8. էրոզիվ և խոցային տարրերի բարձր վարակիչություն, այսինքն ՝ այլ մարդկանց վարակելու ունակություն,
9. չմտածված կիզակետերի ինքնաբուխ անհետացում,
10. դրական սերոլոգիական ռեակցիաներ (Wasserman- ի արձագանքը):

Հիվանդության ընթացքը undulating է, կան երկրորդական սիֆիլիսի երեք ժամանակահատվածներ `թարմ (վաղ), վերադարձ (ռեցիդիվ), լատենտային ժամանակահատված: Թերապիայի բացակայության դեպքում ցանները անհետանում են 2-10 շաբաթվա ընթացքում, իսկ որոշ ժամանակ անց կրկին հայտնվում են: Գործընթացի առաջընթացով, չմտածված ալիքների հետագա ալիքներն ունեն բնութագրական առանձնահատկություններ.

1. յուրաքանչյուր նոր դրվագով նվազում է չմտածումների քանակը,
2. Յուրաքանչյուր ռեցիդիվում տարրերի չափի մեծացում,
3. ցան տարրերը խմբավորված են տարբեր գործիչների ձևավորման միջոցով,
4. ցան տեղայնացված է հիմնականում շփման և ճնշման վայրերում:

Մաշկի և լորձաթաղանթների երկրորդային սիֆիլիսի տարրերը կոչվում են երկրորդային սիֆիլիս և բաժանվում են խմբերի ՝ պապուլյար, խայտաբղետ (վարդագույն) և թարախային: Բացի այդ, երկրորդային սիֆիլիսով նկատվում է պիգմենտացիա և մազաթափություն:

Roseola- ի ցան

Roseols- ը կլորացված ձեւի անոթային կազմավորումներ են `մինչեւ 1 սմ տրամագծով եւ տարածվում են միջքաղաքային կողային մակերեսի երկայնքով: Բծերի եզրագիծը մշուշոտ է, դրանք հարթ են, մաշկի մակերևույթից վեր չեն բարձրանում: Elements- ի գույնը տատանվում է վառ կարմիրից առաջին դրվագից մինչև գունատ վարդագույն ՝ չմտածված հետագա ալիքների մեջ: Բծերը շփումից դառնում են ավելի պայծառ, վազոդիլատոր դեղեր ընդունելով, ճնշմամբ անհետանում են: Եթե ​​վարդոլան գոյություն ունի ավելի քան 3 շաբաթ, ապա հեմոոսդերինը պահվում է դրանց մեջ, և դրանք մթնում են, դառնում են շագանակագույն և ճնշման տակ դադարում են անհետանալ:

Բացի վարդագույն ցան դասական տարբերակից, առանձնանում են դրա հետևյալ հազվագյուտ տեսակները.

1. Գետնին (էկվուդատիվ, բարձրացնող, աղիքային) վարդանախառն առանձնահատկությունն է երկրորդական սիֆիլիսի առաջին դրվագին: Բծերը բարձրանում են մաշկի մակերևույթի վերևում և նման են ալերգիկ ցան ցանով: Բայց վարդոլան, ի տարբերություն ալերգիկ տարրերի, չի ուղեկցվում քորով:
2. Կեղտոտ վարդանոլան տարբերվում է դասական սիսեռից մակերևույթի վրա կլեպ ֆոկուսների առկայության դեպքում:
3. Ֆոլիկուլային (պունկցիկ, հատիկավոր) վարդանոթը բնութագրվում է մազերի ֆոլիկուլների բերանի մակերեսին փոքր կարմիր հանգույցների տեսքով:
4. Drain Roseola- ն երկրորդային սիֆիլիսի առաջին դրվագի ընթացքում հայտնվում է փորոտ թարթիչների առկայությամբ: Theանման տարրերը համատեղվում են մեծ էրիթեմիկ բծեր ստեղծելու համար:

Պապուլյար ցան

Պապուլյար ցան ՝ կլեպով («Բզեզի օձիք»)

Երկրորդային սիֆիլիս ունեցող պապուլները բնութագրվում են խիտ հյուսվածքով, մի փոքր բարձրանալով մաշկի մակերևույթից վեր: Չափը տատանվում է փոքր, միիլային պապուլներից (1-2 մմ) մինչև մետաղադրամի նման (1-3 սմ տրամագծով) և սալաքարերի նման (ավելի քան 3 սմ) տարրերից: Պապուլյար ցան նույնպես տարբերվում է գույնով ՝ վարդագույն-կարմիրից մինչև ցիանոտ: Սկզբում ցան մակերեսը հարթ է, քանի որ այն զարգանում է, կլեպը հայտնվում է ուշադրության կենտրոնում: Rառաջացման տարրի կենտրոնում հիպերկերատոզը աստիճանաբար անհետանում է, և կլեպը տեղայնացվում է միայն սալիկի ծայրամասում: Այսպիսով, ձևավորվում է երկրորդական սիֆիլիսի բնորոշ առանձնահատկությունը `« Բզեզի օձիքը »: Երբ պապուլները տարածվում են մազերի աճի լուսանցքային գոտում, գլխի վրա ձևավորվում է երկրորդական սիֆիլիսի մեկ այլ հայտնի ախտանիշ ՝ «Վեներայի պսակը»: Պապուլյար ցան տարածվում է մարմնի ցանկացած մասի վրա, երկրորդական սիֆիլիսի առաջին ալիքով, կիզակետերը չեն միավորվում և չեն խմբավորվում:
Գոյություն ունեն նաև պապուլյար ճարպի ոչնչական ձևեր.

1. Սեբորեական պապուլները բնութագրվում են ֆոկուսների մակերևույթին դեղնավուն ընդերքի տեսքով, իսկ տարրերն իրենք տեղայնացված են մաշկի «սեբորեական» վայրերում. Այտերին, ճակատային շրջանում, քթի և կզակի վրա: Ashesաները հակված են ձուլման և խոշոր ախտահարման գոտիների ձևավորմանը:
2. Psoriasifomic papules- ը նման է psoriatic սալերի մեծ սպիտակեցված կշեռքի պատճառով: Կիզակետերը չեն միաձուլվում և հակված չեն ծայրամասային աճին:
3. Կոկորդ պապուլյար սիֆիլիսը բնութագրվում է մեծ պապուլի տեսքով, որի շուրջ հայտնվում են փոքր դստեր տարրեր:
4. Լիզանտի սիֆիլիսը ձևավորվում է, երբ փոքր պապուլները պատահականորեն ցրվում են մեծ բռնկման շուրջ:
5. Macerated (էրոզիվ) պապուլաները սովորաբար տեղայնացված են մաշկի մեծ ծալքերում, պերիանալ շրջանում և մատների միջև: Այս կիզակետերը հաճախ միաձուլվում են ՝ կազմելով խոշոր թերություններ փորված եզրերով:
6. Լայն (վեգետատիվ) կոնդիլոմաներ ձևավորվում են էրոզիվ պապուլների տեղում: Սրանք ֆոկուսներ են անհավասար մակերեսով, հակված են ծայրամասային աճի:
7. Palmar-plantar սիֆիլիսն առանձնանում է ափի և ոտքերի վրա պապուլների խմբերի տեղայնացմամբ:

Միջնակարգ սիֆիլիսը հաճախ դրսևորվում է խառը վարդոլե-պապուլյար ցանով:

Թարախային ցան

Իմպերիալ թարախային սիֆիլիս

Typeանման այս տեսակն այսօր հայտնաբերվում է միայն մարմնի իմունային պաշտպանության զգալի խախտումներով (ՄԻԱՎ վարակով) և ուղեկցվում է սիֆիլիսի ծանր ընթացքով: Ashանման տարրերը կարող են անփոփոխ լինել ավելի քան 3 ամիս:

Երկրորդային սիֆիլիսով թարախային ցան կա.

1. Իմպերիալ սիֆիլիսը ձևավորվում է գլխի, դեմքի և փաբրիկային տարածքներում: Մուգ կարմիր կամ պղնձի գունավոր պապուլների մակերեսի վրա 3-4 օրվա ընթացքում հայտնվում են բարակ դող ունեցող պաստուլներ, որոնց ծայրամասում մնում է ներծծման եզր: Կեղևները բացվում են, բորբոքային էրոզիան մնում է իրենց տեղում:
2. Smallpox սիֆիլիսները մինչև 1 սմ չափի կիսագնդային տարրեր են `կենտրոնում և արգանդի դեպրեսիաներով, հիպերեմիայի կենտրոնում: Քանի որ սիֆիլիտը ծերանում է, նրա մակերևույթի վրա ձևավորվում է բծախնդրական կեղև, որը պնդում է 1,5 ամիս:
3. Սիֆիլիտիկ էկտիմա - ինֆիլտրատի ձևավորումը տեղի է ունենում ընդհանուր թունավորումների և տենդի ախտանիշների ֆոնի վրա, ինչը բնորոշ չէ դասական երկրորդական սիֆիլիսի համար: Ներծծման կենտրոնում ստեղծվում է հյուսվածքների քայքայման կենտրոն `արյունոտ խցանումներով, որոնք վերածվում են դարչնագույն ընդերքի: Ectima- ն հակված է ծայրամասային աճին և տարածվում է ավելի խորը մաշկի մեջ, քանի որ բուժում է, այն փոխարինվում է սպի հյուսվածքով:
4. Սիֆիլիտիկ ռուփին սիֆիլիտիկ էքթեմայի ծանր ընթացք է: Վնասվածքը հակված է արագ աճի և տարածվում է մաշկի խորքային շերտերում: Գործընթացը լուծելուց հետո պիգմենտավորված սպիները մնում են:

Պիգմենտացիայի խանգարումներ

Սիֆիլիտիկ լեյկոդերման կոչվում է մաշկի վրա պիգմենտացիայի պակասի ուշադրության կենտրոն: Բծերը տեղակայված են պարանոցի հետևի մասում ՝ կազմելով «Վեներայի վզնոց»:

Գունանյութի անհետացումը ժամանակավոր է, վնասվածքները կարող են մնալ մաշկի վրա մոտ վեց ամիս: Մաշկի պիգմենտացիայի նվազման պատճառը համարվում է տրիպոնեմի հնարավոր ազդեցությունը պարանոցի նյարդային պլեքսի վրա, որի տարրերը պատասխանատու են մելանինի ձևավորումը կարգավորելու համար:

Լորձաթաղանթների պարտությունը

Երկրորդային սիֆիլիսով լորձաթաղանթների վրա ցաները կարևոր են հիվանդության ախտորոշման համար: Բացի այդ, բերանի լորձաթաղանթի վրա տեղայնացված ճառագայթների տարրերը նպաստում են պաթոգենի արագ փոխանցմանը մեկ անձից մյուսին `համբույրով, դանակների հիգիենայի ընդհանուր արտադրանքի օգտագործմամբ:

Treponema- ն հարձակվում է ազդրի վրա (սիֆիլիտիկ տոնզիլիտ), ձնաբլիթը, լեզվի մակերեսը և այտերի ներքին մակերեսը: Այս դեպքում կարող է նկատվել ձայնի կոպիտություն, ուռուցքների այտուցվածություն առանց ցավի:

Ներքին օրգանների վնասը

Տրպոնեմաների հեմատոոգեն տարածումը հանգեցնում է բորբոքային ռեակցիաների առաջացման բոլոր ներքին օրգաններում ՝ գաստրիտ, հեպատիտ, նեֆրիտ, մենինգալ թաղանթների և այլ հիվանդությունների չբացահայտված բորբոքում: Երկրորդային սիֆիլիսում այդ ռեակցիաները հազվադեպ են ուղեկցվում կլինիկական ախտանիշներով, իսկ օրգանների վնասը հայտնաբերվում է միայն պաթոլոգիական հետազոտությամբ:

Սիֆիլիսի պաթոգեն տեղեկատվություն

Սիֆիլիս - հիվանդություն, որը շատ հիվանդների կողմից ընկալվում է որպես անցյալի մասունք:

Այնուամենայնիվ, բժշկական դիտարկումների վիճակագրությունն ասում է, որ հիվանդությունը տարածված է ժամանակակից մարդկային բնակչության շրջանում: Դրա դեմ ապահովագրելը բավականին դժվար է:

Հիվանդություն է զարգանում, եթե գունատ տրեպոնեմա, միկրոօրգանիզմ, որը պարուրաձև ձև ունի, մտնում է մարմն:

Հիվանդությունը վերաբերում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների: Բայց դա կարող է ազդել ոչ միայն սեռական օրգանների, այլև մարդու մարմնի ցանկացած այլ մասի վրա: Այս հատկության պատճառով պաթոլոգիան կոչվում է համակարգային:

Ոչ պատշաճ բուժմամբ կամ դրա լիակատար բացակայությամբ, սիֆիլիսը հակված է քրոնիկության: Այն ունակ է անդառնալիորեն ազդել նյարդային համակարգի վրա ՝ առանց վերականգնվելու ունակության և մահվան բարձր ռիսկի:

Սիֆիլիսը բուժման բարդ հիվանդություն է, որը տեղի է ունենում մի քանի ժամանակահատվածներում:

Հիվանդության սկզբնական շրջանը հազվադեպ է ախտորոշվում: Քանի որ այն բնութագրվում է ցածր ախտանիշի ընթացքով, բողոքների գրեթե լիակատար բացակայություն:

Առաջին անգամ հիվանդը բժշկի է ընդունվում միջնակարգ կամ երրորդական ժամանակահատվածում: Այս պահին ճաղատության առաջին ախտանիշները մարմնի վրա հայտնվում են սիֆիլիսով:

Գունատ treponema- ը մարդուց փոխանցվում է հիմնականում անպաշտպան սեռի: Պաթոգենը չի կարող գոյատևել շրջակա միջավայրում:

Կապ-տնային եղանակով վարակվել հնարավոր է միայն բացառիկ դեպքերում, հիգիենայի կանոնների կոպիտ անտեսմամբ:

Հիվանդության ինկուբացիոն ժամանակահատվածը տևում է միջինը 3-4 շաբաթ: Եթե ​​վարակված անձի անձեռնմխելիությունը բավականաչափ ուժեղ է, ապա ինկուբացիան կարող է երկարացվել մինչև 100-120 օր: Ինկուբացիոն ժամանակի նման փոփոխությունը զգալիորեն բարդացնում է ախտորոշումը:

Ալոպեկիա սիֆիլիսով

Գլխի վնասվածքը շեղում է, որը զարգանում է, եթե վարակը արդեն բավականին հեռու է գնացել: Վարակն հիվանդությունից ազատվելու համար վարակը քրոնիկ էր և չէր բուժվում դասական հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով:

Միջին հաշվով, ալոպեկիայի առաջին նշանները հայտնվում են վարակվելուց 6 ամիս անց: Պարբերությունը կարող է աճել ուժեղ անձեռնմխելիությամբ հիվանդների մոտ և նվազել, եթե անձեռնմխելիությունը թուլանա:

Մազերի կորուստը կարող է լինել ինչպես կիզակետային, այնպես էլ ցրված:Ֆոկալ փոփոխությունները ավելի տարածված են, ինչպես նշում են բժիշկները: Դրանք զարգանում են բավականին պարզ մեխանիզմի համաձայն:

Մարմինը մտնած պաթոգենը հարստացնում է գլխի ինֆիլտրատիվ փոփոխությունները: Արդյունքում, մազի ֆոլիկուլները զրկված են լիարժեք ուտելու ունակությունից, սնուցիչները մազերին փոխանցելուն: Արդյունքը կանխատեսելի է. Բջիջները սկսում են մեռնել մազի ֆոլիկուլներում: Մազերը, ի վերջո, դուրս են գալիս, բայց այս ընթացքում նորը չի կարող աճել, քանի որ ֆոլիկուլը զուրկ է տրոֆիզմից:

Դիֆուզիոն ալոպեկիան զարգանում է, եթե մարմինը երկար ժամանակ տառապում է տոքսիններից, որոնք գունատ տրիպոնեմայի միջոցով արյան մեջ են արտազատվում: Առաջին հերթին, հիվանդը նկատում է, որ մազերը նոսրանում են գլխի և տաճարների հետևի մասում: Այս գոտիներից է, որ մազաթափության գործընթացը սկսվում է ալոպեկիայի դիֆուզիոն ձևով `գունատ տրիպոնեմայով վարակվելու պատճառով:

Բժիշկը, անցկացնելով փորձաքննություն, կարող է նշել փոքրիկ կլորացված վնասվածքներ, որոնք ունեն անկանոն ձև: Միջին տրամագիծը տատանվում է մի քանի միլիմետրից մինչև 4-5 սմ: Կիզակետերը միաձուլվում են միմյանց հետ, դրանք անսահմանափակվում են առողջ մազերի հստակ շերտերով:

Նաև հիվանդը չի բողոքում գլխի ցավից, նա չի անհանգստանում քորից և տհաճ այլ ախտանիշներից: Պիլինգը նույնպես բացակայում է, թեփի նշանները կախված չեն մարմնում պաթոգենի առկայությունից:

Սիֆիլիսից տառապող հիվանդի գլխին մազերը նման են ցեցին լավ ուտելուն:

Նման ախտանիշը դժվար է շփոթել որևէ բանի հետ: Կարևոր է տարբերակել սիֆիլիսը սնկային վարակների հետևանքով առաջացած մազաթափությունից:

Երկրորդ դեպքում, գլխի քոր առաջացումը կարող է լինել, հաճախ հիվանդները դժգոհում են կլեպից:

Փորձառու trichologist- ը կկարողանա որոշել, որ երբ բորբոսը չի ընկնում, մազերը կտրված են, ինչը նրանց նոսրացում է առաջացնում: Մազաթափությունը սովորաբար սկսվում է կտրուկ, առանց որևէ նախադրյալի:

Ավելի ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների մոտ ախտանիշն ավելի հաճախ է դրսևորվում, քան կանանց մոտ: Միջին հաշվով, սիֆիլիս ունեցող չորս տղամարդկանցից մեկը տառապում է մազաթափությունից:

Կարող է զարգանալ նաև սիֆիլիսի հետ ցիկրային ալոպեկիան: Խիստ անտեսված պաթոլոգիան հանգեցնում է մազերի կառուցվածքի կտրուկ փոփոխություններին: Նրանց փխրունության, կոշտության և ավելորդ չորության աճ է նկատվում ոչ միայն խորհուրդների, այլև ամբողջ մազերի վրա:

Սիֆիլիս. Մազի կորուստ այլուր

Հաճախ բժշկի գրասենյակում գտնվող հիվանդներից հարց է ծագում, թե սիֆիլիսի պատճառով կարմրախտը կարող է դուրս գալ: Այո, բժիշկներն ասում են, որ դա հնարավոր է:

Փաստն այն է, որ ցրված ալոպեկիան ազդում է ծածկույթի վրա ոչ միայն գլխում, այլև ամբողջ մարմնում: Հոնքերը, առանցքը և որոշ դեպքերում ոտքերը նույնպես տառապում են:

Եթե ​​ոչ միայն գլխամաշկը ներգրավված էր պաթոլոգիական գործընթացում, բժիշկը պատճառ ունի ասելու, որ հիվանդությունը խիստ անտեսված է: Սա կոչվում է ալոպեկիա ընդհանրացված:

Հոնքերի կորուստը գունատ տրիպոնեմա վարակի ախտանիշ է, որը հայտնի է որպես տրամվայ տիպի սիֆիլիս: Անունը բացատրվում է շատ պարզ: Այն փաստով, որ հոնքերի նոսրացումը սովորաբար հստակ երևում է, այն կարելի է տեսնել նույնիսկ հասարակական տրանսպորտում:

Իշտ է, այսօր հոնքերի ակտիվ ծխելու պատճառով ավելի քիչ են տարածվում դաջվածքների, տրամվայի սիֆիլիսի սովորությունները:

Առանձին-առանձին, բժիշկները առանձնացնում են Պինչուսի ախտանիշը: Այս դեպքում ալոպեկիան ազդում է հիվանդի թարթիչների վրա: Իրենց տեսքով նրանք սկսում են նմանվել սանդուղք:

Թարթիչների մի մասը հստակ երկար է, իսկ ոմանք էլ, ընդհակառակը, շատ ավելի կարճ են: Ավելի ուժեղ սեռի մեջ սիֆիլիսի հետ մորուքով և բեղերով մազերի կորուստը հազվադեպ չէ: Ախտանշաններն այս դեպքում առանձնապես չեն տարբերվում գլխի դասական ալոպեկիայից: Նրանք մատուցում են մեծ թվով անհարմարություններ, քանի որ դրանք իջեցնում են մարդու գեղագիտական ​​գրավչությունը:

Բժիշկները նշում են, որ մաշկի սիֆիլիտային վնասվածքների համար բնութագրվում է հիվանդության երկրորդ շրջանում փոքրիկ կիզակետային բնույթ:Այս դեպքում հիվանդի մաշկի վրա պապուլների եւ թարթիչների ձեւավորումը: Սա վնասում է մազերի ֆոլիկուլներին, թույլ չի տալիս մազերը լիարժեք զարգանալ, աճել և ուտել: Բնականաբար, անզոր լամպները մահանում են, նոր մազերը նույնպես չեն աճում:

Երբ սկսվում է սիֆիլիսը, մազաթափությունը

Երբ սիֆիլիսի հետ մազաթափությունը սովորական հարց է, որը կարող է լսել բժշկի նշանակման ժամանակ հիվանդներից:

Բժիշկները նշում են, որ մազաթափության առաջին նշանները հայտնվում են հիվանդությունից հետո, երբ դրսևորվում են նրա մյուս ախտանիշները:

Սկզբում հիվանդը կարող է շեղումներ չնկատել: Քանի որ, սկզբունքորեն, մարմինը ամեն օր կորցնում է փոքր քանակությամբ մազի մանրաթելեր:

Այնուամենայնիվ, պաթոլոգիայի առաջընթացը կհանգեցնի նստվածքային կառույցների թվի աճին: Այս դեպքում մազերը ավելի դանդաղ կաճեն, քան դուրս գալը, ինչը կհանգեցնի ճաղատության ֆոկուսների առաջացմանը:

Միջին հաշվով, գունատ տրեպոնեմայով վարակվելու պահից մինչև ալոպեկիայի զարգացումը անցնում է 4-ից 6 լրիվ ամիս: Բնականաբար, գործընթացը հնարավոր է արագացնել, եթե հիվանդի մարմինը ի վիճակի չէ ամբողջությամբ պաշտպանվել ինֆեկցիաներից: Գործընթացը դանդաղում է, եթե հիվանդի մարմինը ակտիվ պայքարում է հիվանդության պատճառական գործակալի հետ:

Ալոպեկիայի ձևավորման տևողությունը պայմանավորված է նրանով, որ պաթոգեն միկրոօրգանիզմը ժամանակ է պահանջում: Հիվանդության կլինիկական պատկերը ձևավորելու համար պետք է բաց թողնվի բավարար քանակությամբ տոքսիններ: Treponema- ին անհրաժեշտ է նաև բազմապատկել բավարար քանակությամբ ՝ պաթոլոգիայի այլ ախտանիշեր ձևավորելու համար:

Մազերը աճում են, եթե այն դուրս է գալիս սիֆիլիսով

Կա վերակենդանացման հավանականություն. Մեկ այլ հարց, որը բժիշկը կարող է լսել սիֆիլիսի ախտանիշներով տառապող հիվանդից:

Բժիշկները նշում են, որ եթե մարդը ժամանակին սկսի հիմքում ընկած հիվանդության բուժումը, նա ի վերջո կկարողանա իր մազի գիծը նորմալ վերադառնալ: Միջին հաշվով վերականգնումը տևում է մեկուկեսից երկու ամիս: Որոշ դեպքերում վերականգնման ժամանակահատվածը կարող է տևել ավելի երկար ժամանակահատված:

Որոշ աղբյուրներ տեղեկություններ ունեն, որ մազերի աճը կարող է վերսկսվել այն ժամանակ, երբ սիֆիլիսը առաջնայինից կուղևորվի երրորդ: Այնուամենայնիվ, այս դեպքում վերականգնումը կլինի ժամանակավոր, թերի:

Բժիշկները նշում են, որ ալոպեկիայի առանց գունատ տրապոնեմայի թերապիայի բուժումը անարդյունավետ է: Անիմաստ է բուժել ախտանիշը, առանց ազատվելու դրա արտաքին տեսքի պատճառներից:

Բժիշկները կարող են հիվանդին ասել, որ ծածկույթի կորուստը կդադարի 1-2 շաբաթ անց: Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով հիվանդության հատուկ բուժումից հետո սկսվում է: Յուրաքանչյուր դեպքում դեղերը ընտրվում են անհատապես:

Սիֆիլիսի ախտորոշում

Սիֆիլիսը հիվանդություն է, որը չի ախտորոշվում, երբ հայտնվում են ալոպեկիայի նշաններ: Ի վերջո, սեռի կորուստը կարող է առաջանալ այլ հիվանդություններով: Օրինակ է գլխի սնկային հիվանդությունները:

Բացի այդ, անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ ախտորոշում հորմոնալ խանգարումներով:

Արդար սեռը կարող է կորցնել մազերը հղիության ընթացքում: Սա չի նշում դրանցում սիֆիլիսի զարգացումը, բայց չի բացառում այն, ինչը կարևոր է հիշել:

Baldness- ի մեկ այլ պատճառ էլ ոչ պատշաճ ընտրված հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցների օգտագործումն է, նման դեղերի ինքնուրույն կառավարումը: Ուռուցքային պաթոլոգիաները, լյարդի հիվանդությունները նույնպես ի վիճակի են առաջացնել ճաղատացման գործընթացը:

Կասկածյալ սիֆիլիսով հիվանդները պետք է փորձարկվեն, որպեսզի հաստատեն մարմնում պաթոգենի առկայությունը: Որպես ուսումնասիրության հիմնական նյութ ՝ օգտագործվում է արյուն, որը հետազոտվում է ՝ օգտագործելով PCR, ELISA և այլ մեթոդներ: Միայն այն դեպքում, եթե մարմնում հաստատվում է գունատ տրպոնեմայի առկայությունը, բժիշկը կարող է նշանակել հատուկ բուժում: Եթե ​​տրապոնեման բացակայում է, բացառեք հիվանդության զարգացման այլ հնարավոր պատճառները:

Բժիշկները կենտրոնանում են այն փաստի վրա, որ որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է բացառել գենետիկ նախատրամադրվածությունը ճաղատության նկատմամբ:

Որ բժիշկը կօգնի սիֆիլիսի դեմ պայքարում

Սիֆիլիսը բարդ հիվանդություն է: Զարմանալի չէ, որ հիվանդները միշտ չէ, որ գիտեն, թե ում են դիմել օգնության համար: Ամեն ինչ շատ պարզ է:

Նախեւառաջ, կասկածելի ախտանիշների, ներառյալ ճաղատության հայտնվելով, արժե այցելել մաշկաբանագետ: Կարևոր է հիշել, որ սիֆիլիսի այլ ախտանիշների բացակայության դեպքում պարզապես ճաղատություն ունեցող մաշկաբանների մոտ գնալը անիմացիոն է:

Մաշկաբանության մասնագետը կկարողանա գնահատել սեռական տարածքը և հաշվի առնել ուղեկցող ախտանիշները: Նա նախատեսում է ուսումնասիրություններ, որոնք ուղղված են մարմնում գունատ տրապոնեմայի հայտնաբերմանը:

Եթե ​​հիվանդանոցում կա սիֆիլիտոլոգ, կարող եք կապվել նրա հետ: Սիֆիլիտոլոգները մասնագիտանում են բացառապես սիֆիլիսի բուժման, ախտորոշման և կանխարգելման գործում: Բայց այդպիսի նեղ կենտրոնացած մասնագետը բոլոր հիվանդանոցներում չէ:

Մաշկաբան կամ սիֆիլիդոլոգը, իր հայեցողությամբ, կարող է գրավել այլ մասնագիտությունների բժիշկներ: Օրինակ, գուցե հարկ լինի խորհրդակցել վարակիչ հիվանդությունների ընդհանուր մասնագետի, սնկային հիվանդությունների մասնագիտացված միկոլոգի հետ: Անհրաժեշտության դեպքում, մազաթափության խնդիրներով զբաղվող տրիկոլոգը ներգրավված է թերապիայի ընտրության գործընթացում:

Առաջարկություններ սիֆիլիսում ճաղատության բուժման համար

Սիֆիլիսով ճաղատության բուժման մեթոդները հիմնականում հիմնված են գունատ տրապոնեմայի մարդու մարմնին մեղմելու վրա:

Գրեթե անհնար է դադարեցնել ալոպեկիայի գործընթացը, մինչև պաթոգեն միկրոօրգանիզմը ոչնչացվի:

Հիվանդությունը հաղթահարելու համար բժիշկները օգտագործում են հակաբակտերիալ սպեկտրի դեղեր, որոնց նկատմամբ վարակը զգայուն է: Ժամանակակից բուժման հիմքը պենիցիլինի տարբեր պատրաստուկներն են: Քանի որ treponema- ն առավել զգայուն է նրանց համար:

Բժշկի նախապատվությունը տրվում է բենզիլպենիցիլիններին, քանի որ ոչ միայն արդյունավետ է, այլև նվազագույն քանակությամբ կողմնակի բարդություններ: Դեղամիջոցի դեղաչափը և դրա կիրառման հաճախականությունը յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է անհատապես:

Համոզվեք, որ բուժումից հետո վերահսկեք թեստերի օգնությամբ `համոզվելու, որ հիվանդությունն ամբողջությամբ հաղթված է: Եթե ​​մարմնում գունատ տրպոնեման շարունակում է մնալ, թերապիան ճանաչվում է որպես անարդյունավետ, ընտրվում է բուժման նոր ռեժիմ:

Հակաբակտերիալ գործակալներից բացի, հիվանդին նշանակվում են իմունոստիմուլյատորներ, որոնք արագացնում են բուժման գործընթացը: Նաև նախաբիոտիկներ, որոնք պաշտպանում են մարսողական համակարգը հակաբիոտիկների բացասական հետևանքներից:

Բժիշկը կարող է առաջարկել ֆիզիոթերապիա, վիտամինային բարդույթներ:

Autoimmune Alopecia

Ալոպեկիայի այս տեսակը բավականին հազվադեպ է: Մարմնի իմունային համակարգի ձախողումները մազաթափության պատճառ են հանդիսանում: Մազերի ֆոլիկուլներում որոշ սպիտակուցներ մարմնի կողմից սկսում են ընկալվել որպես օտար մարմիններ: Նրանց դեմ արտադրվում են հակամարմիններ, որոնք հատուկ հարձակվում և ոչնչացնում են ֆոլիկուլները: Արդյունքում, մազերի աճը խանգարում է, և տեղի է ունենում ալոպեկիա:

Հաճախ, նման խախտումները տեղի են ունենում հիվանդությունից հետո, ուղեկցվում են հորմոնալ խանգարումներով: Երբեմն ալոպեկիայի այս տեսակը զարգանում է ծննդաբերությունից հետո: Baldness- ը սովորաբար ցրված է, քանի որ մազերի ֆոլիկուլների կառուցվածքը նույնն է, իսկ արյան հոսքով և հյուսվածքներում դիֆուզիոն միջոցով անտիգենները կարող են հասնել մարմնի ցանկացած մասի:

Երբեմն ալոպեկիան տեղի է ունենում որոշ աուտոիմուն հիվանդությունների հետևանքով `համակարգային լապուս erytematosus, scleroderma, մաշկի սարկոիդոզ և այլն: Սակայն, այս դեպքերում հակամարմինները չեն արտադրվում ֆոլիկուլների դեմ, այլ մաշկի որոշակի բջիջների դեմ, ինչը հանգեցնում է սպիների ձևավորմանը, իսկ մազերը դադարում են աճել: Այս ալոպեկիան ճիշտ է կոչվում քոր առաջացում, և ոչ թե աուտոիմուն:

Հորմոնալ ալոպեկիա

Հորմոնալ ալոպեկիան պայմանականորեն կարող է ներառել ճաղատություն հետևյալ հիվանդությունների մեջ.

• Բազեդովայի հիվանդությունը (թիրոտոքսիկ goiter),
• Սիմմոնդ հիվանդություն
• Hashimoto- ի աուտոիմուն թիրեոիդիտը,
• Ալոպեկիա շաքարային դիաբետով
• սեռական խանգարումներ:

Սեբորեական ալոպեկիա

Սեբորեային ալոպեկիան նշանակում է մազաթափություն `սեբորեայի մաշկի հիվանդության պատճառով: Սեբորեայով, մաշկի sebaceous խցուկները խանգարվում են, ինչը ուղեկցվում է մաշկի կլեպով և երբեմն (բայց ոչ պարտադիր) մազերի աճի կամ մազաթափության դադարեցմամբ: Այս դեպքում գործընթացը վերածելի է, քանի որ հիվանդությունը չի ուղեկցվում մազերի ֆոլիկուլների ուղղակի ոչնչացմամբ: Նրանց գործունեության հետ կապված խնդիրներ կան:

Համարվում է, որ հետևյալ գործոնները կարող են հրահրել սեբորեայի և դրան հաջորդող ալոպեկիայի զարգացումը.

• անբավարարություն
• անձնական հիգիենայի անտեսում
• հորմոնալ դեղեր ընդունելը (ներառյալ ծննդյան վերահսկողությունը),
• չբուժված մաշկի հիվանդություններ
• հաճախակի սթրեսը
• բազմաթիվ ուղևորություններ (կլիմայական պայմանների փոփոխություն),
• գլխի հիպոթերմային կամ գերտաքացում:

Սեբորեան հաճախ հայտնվում է պատանեկության շրջանում և ուղեկցվում է դեմքի վրա պզուկների տեսքով: Նաև ուղեկցող ախտանիշներից անհրաժեշտ է նշել մաշկի կլեպը (թեփի տեսքը), գլխի քոր առաջացումը, մաշկի յուղոտ փայլը: Սովորաբար, այս ախտանիշները նախորդում են մազաթափությանը, որն արդեն հայտնվում է հիվանդության ուշ փուլերում:

Ալոպեկիայի ախտորոշում

Շատ դեպքերում հիվանդը ինքն է նկատում, որ սկսում է ավելի շատ մազեր կորցնել, քան նախկինում: Սա դառնում է մասնագետի հետ կապվելու առաջին պատճառը: Բժիշկը նաև իրականացնում է հիվանդի համապարփակ զննում, որպեսզի պարզի միաժամանակյա պաթոլոգիաները, որոնք կարող են դառնալ ալոպեկիայի հիմնական պատճառը: Դրանից հետո իրականացվում են մի շարք հատուկ վերլուծություններ և ուսումնասիրություններ, որոնք օգնում են պարզել պաթոլոգիական պրոցեսի տեսակը:

Ալոպեկիա ունեցող հիվանդի ամբողջական առաջարկվող հետազոտությունը ներառում է հետևյալ ախտորոշիչ միջոցառումները.

• Տուժած տարածքի տեսողական փորձաքննություն: Հատուկ խոշորացույց օգտագործելով ՝ բժիշկը ուսումնասիրում է մազաթափության տարածքը: Անհրաժեշտ է ստուգել, ​​թե արդյոք կան մաշկի ախտահարումների ուղեկցող նշաններ (կլեպ, այտուց և այլն): Կարևոր է նաև պարզել, արդյոք նկատվում է հրացանի մազերի աճը:

• Արյան ամբողջական հաշվարկ - հայտնաբերել արյան կարմիր բջիջների, սպիտակ արյան բջիջների, թրոմբոցիտների և էրիթրոցիտների նստվածքների մակարդակը: Այս ցուցանիշները կարող են շեղվել համակարգային հիվանդություններով և թունավորմամբ:
• Արյան քիմիա - ALT, AST, բիլիրուբինի, արյան շաքարի (գլյուկոզա), խոլեստերինի և ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակի պարտադիր որոշմամբ: Այս ցուցանիշները անհրաժեշտ են ոչ միայն ախտորոշման համար, այլև ճիշտ բուժում նշանակելու համար:
• Արյան ստուգում սիֆիլիսի համարբացառել ալոպեկիան, որպես երկրորդական սիֆիլիսի դրսևորումներից մեկը: Հաճախ նշանակվում է, երբ գլխին բազմաթիվ ֆոկուսներ են հայտնվում:
• Կորտիզոլ հորմոնի թեստ - անհրաժեշտ է հաշվարկել դոզան հորմոնալ թերապիայի դեպքում:
• Գանգի ռենտգեն - քանի որ հորմոնալ խանգարումների պատճառը կարող է լինել հիպոֆիզի գեղձի փոփոխությունները: Որպես կանոն, ալոպեկիայից բացի, հիվանդն ունի նաև այլ ախտանիշներ:
• Վերլուծություն հիմնական հորմոնների համար - վահանաձև գեղձի խթանող հորմոն, պրոլակտին: Այս հորմոնների մակարդակի փոփոխությունները մատնանշում են նաև հիպոֆիզի գեղձի հետ կապված խնդիրները:
• Մազերի մանրադիտակ: Վերլուծության համար հիվանդը հեռացնում է մի քանի մազեր ալոպեկիայի գոտու եզրին երկայնքով: Դրանից հետո մասնագետը ուշադիր ուսումնասիրում է մազերի կառուցվածքը:
• Ռեոենսֆալոգրաֆիա (ՌԵԳ) - գանգի և ուղեղի անոթներում արյան հոսքի արագությունը որոշելու համար: Արյան հոսքի դանդաղեցումը կարող է լինել ալոպեկիայի արեատայի պատճառներից մեկը:

Պետք է նշել, որ գործնականում վերը նշված բոլոր ուսումնասիրությունները չեն պահանջվում: Հաճախող բժիշկը նախևառաջ սահմանում է այն, ինչը, նրա կարծիքով, ավելի տեղեկատվական և ավելի թանկ կլինի հիվանդի համար: Միայն այն դեպքում, եթե պատճառը հնարավոր չէ նույնականացնել իրենց օգնությամբ, կանցնեն ավելի թանկ ընթացակարգերի:Վերոնշյալ բոլոր մեթոդների օգտագործումը հազվադեպ է պահանջվում, բայց այն կարող է հայտնաբերել խախտումներ և ուղղակի կամ անուղղակիորեն նշել հիվանդության պատճառը դեպքերի ավելի քան 95% -ում:

Ո՞ր բժիշկն է բուժում ալոպեկիան:

Ալոպեկիայի ախտորոշումը և բուժումը սովորաբար կատարվում են մաշկաբանների կամ տրոկոլոգների կողմից: Ընդհանրապես, այն տարածքը, որը ուսումնասիրում է մազերն ու գլխամաշկը, կոչվում է տրոկոլոգիա: Այս կարգապահությունը գտնվում է բժշկության և կոսմետոլոգիայի հանգույցում: Լավ պրոֆիլի մասնագետ գտնելը կարող է բավականին դժվար լինել: Ահա թե ինչու ախտորոշման առաջին փուլերում հաճախ ներգրավվում են մաշկաբանները `մասնագետները մաշկի հիվանդությունների, որպես ամբողջության, և դրա հավելվածների (մազեր, եղունգներ): Պետք է հիշել, որ եթե ալոպեկիան միայն մաշկի պաթոլոգիայի ախտանիշ է կամ դրսևորում, ապա դա մաշկաբանն է, ով ավելի լավ է հաղթահարելու հիվանդի բուժումը:

Անհրաժեշտության դեպքում, ալոպեկիա ունեցող հիվանդների բուժման մեջ կարող են ներգրավվել հետևյալ պրոֆիլների մասնագետներ.

• էնդոկրինոլոգներ - հորմոնալ հիվանդություններ կամ խանգարումներ հայտնաբերելիս.
• իմունոլոգներ - շտկել իմունային համակարգի աշխատանքը,
• ռևմատոլոգները - եթե ալոպեկիան զարգացել է աուտոիմունային գործընթացների պայմաններում,
• մանկաբույժներ - կարող է պահանջվել երեխաների մոտ ալոպեկիայի համապարփակ բուժում նշանակելու համար,
• թերապևտ - երբ սթրեսը հայտնաբերվում է որպես սադրիչ հնարավոր գործոններից մեկը,
• սննդաբաններ - մասնակցում են խորհրդատվությանը անբավարար սնուցման կամ հայտնաբերված նյութափոխանակության խանգարումների դեպքում,
• գեղեցկուհիներ - շտկել կոսմետիկ խնդիրները և թաքցնել հիվանդության ախտանիշները.
• հոգեբաններ - երբեմն պահանջվում է ալոպեկիա տառապող դեռահասների համար:

Այսպիսով, մաշկաբանները ամենից հաճախ դառնում են առաջին բժիշկները, որոնց հիվանդները դիմում են: Ավելին, հիվանդության պատճառը պարզելուց հետո գործընթացին մասնակցում են նաև այլ բժիշկներ:

Androgenetic alopecia- ի բուժում

Androgenetic alopecia- ի բուժումը առավել հաճախ հանգեցնում է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործմանը, որոնք արգելափակում են ընկալիչները դիհիդրոտեստոստերոնի համար կամ նվազեցնում են դրա արտանետումը: Այս դեպքում բուժումը տարբեր կլինի տղամարդկանց և կանանց համար: Թմրամիջոցների դեղաչափերը և դրանց օգտագործման ձևը հաշվարկվում են վերլուծությունների հիման վրա (ըստ արյան մեջ տարբեր հորմոնների պարունակության):

Անդրոգենետիկ ալոպեկիայի բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղերը.

• պատրաստուկներ `հիմնվելով հակաեդրոգեն գործողությամբ խոտաբույսերի վրա (chronostim, tricostim, 101G),
• մինոքսիդիլ 2 - 5%,
• finasteride (տղամարդկանց համար) օրական 1 մգ,
• ցիպրոտերոն ացետատ - կանանց համար,
• կանայք կարող են նշանակվել նաև համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ Diane-35 կամ Silest:

Նման բուժումը պետք է իրականացվի երկար ժամանակ, մի քանի ամիս: Պետք է հիշել, որ հորմոնալ դեղեր ընդունելը կարող է տալ կողմնակի էֆեկտների լայն տեսականի: Բուժման դադարեցումը հաճախ հանգեցնում է նրան, որ մազերը կրկին սկսում են դուրս գալ: Ամբողջական վերականգնումը կարող է առաջանալ, եթե պաթոլոգիայի պատճառով հորմոնների մակարդակը փոխվի: Եթե ​​գենետիկական ծրագիր է իրականացվում ծերացման պատճառով, ապա մազերը պահպանելու համար բուժումը պետք է շարունակաբար իրականացվի: Այն նաև տեղին է մազերի փոխպատվաստումից հետո, քանի որ այն պաշտպանում է փոխպատվաստված մազերը վաղաժամ կորստից:

Alopecia areata- ի բուժում

Alopecia areata- ի բուժումը միշտ չէ, որ տալիս է լավ արդյունք, քանի որ այս հիվանդության զարգացման պատճառը և մեխանիզմը հայտնի չեն: Ամենից հաճախ կանխարգելիչ բուժումը նախատեսված է տարբեր անկարգությունների համար, որոնք կարող են առաջացնել այս հիվանդություն: Նախատեսված են նաև օժանդակ իմունոթերապիա և վիտամինային թերապիա:

Alopecia areata- ով նախատեսված է հետևյալ բուժումը.

• վարակի քրոնիկական կիզակետերի վերացում (կարիես, քրոնիկ տոնզիլիտ կամ otitis media և այլն),
• B վիտամիններ,
• մուլտիվիտամինային պատրաստուկներ (novofan, revalid, fitoval, vitrum և այլն),
• իմունոստիմուլյացնող միջոցներ (իզոպրինոզին 50 մգ օրական 1 կգ մարմնի քաշի համար, 4 դոզան),
• գլյուկոկորտիկոստերոիդային դեղամիջոցներ - ըստ ցուցումների,
• PUVA թերապիա. Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթմամբ ապարատների բուժում, շաբաթական 2-ից 3 պրոցեդուրաներ
• dalargin intramuscularly 1 մգ 1 անգամ մեկ օրում,
• ցինկի օքսիդ կամ ցինկ սուլֆատ - ներսից,
• pentoxifylline բանավոր 0,1 գ օրական երկու անգամ,
• քսուքները և քսուքները օգտագործվում են մազաթափությունը դադարեցնելուց հետո (վազոդիլատորներ, սիգոլին 0,5 - 1%, գլյուկոկորտիկոստերոիդ քսուքներ, մինոքսիդիլ 2 - 5%),
• տեղական betamethasone լուծույթ,
• հանգստացնող միջոցներ `նյարդային խանգարումները և ներգանգային ճնշումը վերացնելու համար (խորհրդատվությունից հետո նշանակված է նյարդահոգեբանի կողմից):

Ինչպես նշվեց վերևում, վերականգնումը կարող է առաջանալ ինքնաբուխ ՝ բուժման դադարեցումից հետո: Առաջին փուլերում կանխատեսելը շատ դժվար է, թե երբ կսկսվի հենց մազերի աճը: Այնուամենայնիվ, երիտասարդ հիվանդների մոտ վաղ թե ուշ վերականգնումը տեղի է ունենում դեպքերի 80 - 90% -ի դեպքում:

Կարո՞ղ է ալոպեկիան բուժվել:

Բժշկության զարգացման ներկայիս մակարդակում չի կարելի ասել, որ կան ալոպեկիայի անբուժելի տեսակներ: Ամենից հաճախ բժիշկներին հաջողվում է դադարեցնել պաթոլոգիական մազաթափությունը: Խնդիրները կարող են առաջանալ cicatricial alopecia- ի հետ, երբ մազերի ֆոլիկուլներն իրենք են ոչնչացվում կամ գերաճվում են կապի հյուսվածքով: Այնուհետև դեղերի բուժումը անօգուտ կլինի, և դուք ստիպված կլինեք դիմել մազերի փոխպատվաստմանը:

Որոշակի դժվարություններ են առաջանում նաև տղամարդկանց մոտ 40 տարի անց տղամարդկանց androgenetic alopecia- ի դեպքում: Փաստն այն է, որ այս դեպքում մազաթափությունը սովորաբար գենետիկորեն ծրագրավորված է, և դադարեցնելը բավականին դժվար է: Երկարատև բուժումը հորմոնալ դեղամիջոցներով, որոնք առավել արդյունավետ են, կարող են ունենալ բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ:

Մազերի փոխպատվաստում ճաղատության համար

Ինչպես նշվեց վերևում, շատ դեպքերում, մազերի ֆոլիկուլներում դեգեներատիվ գործընթացներն անդառնալի են, հետևաբար, դեղերով պահպանողական բուժումը չի տալիս ցանկալի ազդեցություն: Այս դեպքում խնդրի վիրաբուժական լուծում կա `մազերի փոխպատվաստում: Քանի որ գլխի պարիետալ և ճակատային մասերի վրա մազերը հաճախ նոսրանում և դուրս են գալիս, սովորաբար գլխի հետևի մասից մաշկի փոքր կտորները փոխպատվաստվում են այս տարածքում: Այս ծածկը բաժանված է առանձին շերտերով և տեղադրվում է ճաղատության տարածքում: Քանի որ դոնոր տիպի վրա մազի ֆոլիկուլները պահպանվում են, հաջող փոխպատվաստումից հետո մազերի աճը պահպանվում է: Փոխպատվաստման այս տեսակը ապահովում է մազերի միատեսակ բաշխումը գլխին և արդյունավետ է կիզակետային ալոպեկիայի համար:

Փոխպատվաստման մեկ այլ տարբերակ է ֆոլիկուլյար մեթոդը: Այս դեպքում հատուկ ապարատը ֆոլիկուլները հեռացնում է դոնորի տարածքից և դրանք փոխպատվաստում է ճաղատության տարածքում: Այսպիսով, դուք կարող եք գլխի մազերը փոխպատվաստել մարմնի այլ մասերից: Առաջատար կլինիկաներում այս մեթոդի արդյունավետությունը հասնում է 95% -ի: Եթե ​​մենք խոսում ենք cicatricial alopecia- ի մասին, ապա պլաստիկ վիրաբույժները նախ ճարպի հատվածում հեռացնում են սպի հյուսվածքը, քանի որ այն պակաս հարմար է ֆոլիկուլների իմպլանտացիայի համար (այն ունի ավելի քիչ արյան անոթներ):

Մազերի փոխպատվաստմամբ ճաղատությունը բուժելիս կարելի է նշել հետևյալ թերությունները.

• դոնորի տարածքում սպիերի և սպիների առաջացումը մաշկի բշտիկներն փոխպատվաստելիս.
• մազի կորուստը հյուսվածքների փոխպատվաստումից հետո առաջին շաբաթներին (սակայն, երբ մաշկը արմատ է ստանում, մի քանի ամիս անց մազերի աճը սովորաբար վերսկսվում է),
• հնարավոր է ֆոլիկուլային մեթոդով փոխպատվաստված մազերի գույնի փոքր փոփոխություններ,
• շատ դժվար է այդքան մազեր փոխպատվաստել ՝ խիտ աճ ապահովելու համար (ոչ բոլոր ֆոլիկուլներն են արմատ ստանում),
• ֆոլիկուլային փոխպատվաստման մեթոդը մնում է բավականին թանկ ընթացակարգ,
• եթե դուք փոխպատվաստեք մազերը ցանկացած մեթոդով, բայց չբացահայտեք նախնական ճաղատության պատճառը, ապա մազերը, ամենայն հավանականությամբ, նորից դուրս կգան:

Որոնք են ժողովրդական միջոցները մազաթափության համար:

Կան բազմաթիվ ժողովրդական միջոցներ, որոնք կարող են օգնել գլխի մազաթափությունից: Այնուամենայնիվ, դրանց արդյունավետությունը շատ դեպքերում շատ հարաբերական է:Alopecia- ն կարող է շատ տարբեր պատճառներ ունենալ, և յուրաքանչյուր ավանդական բժշկություն սովորաբար ուղղված է դրանցից միայն մեկին վերացնելուն: Այսպիսով, այս միջոցների օգտագործումը առանց մաշկի մասնագետի խորհրդատվության կարող է լինել պարզապես անարդյունավետ: Օրինակ ՝ սնուցող դիմակների օգտագործումը շատ իմաստ չունի, եթե ճաղատության պատճառը վարակիչ պրոցես է, և հակառակը:

Այնուամենայնիվ, ընդհանուր առմամբ, մազերի կորստի պատճառները և բաղադրատոմսերի ճիշտ ընտրությունը պարզելիս ժողովրդական միջոցները կարող են շատ արդյունավետ լինել: Ավելին, դրանք առաջարկվում են շատ մասնագետների կողմից այն դեպքերում, երբ հիվանդը ունի հակացուցումներ (օրինակ ՝ ալերգիա) սովորական դեղաբանական դեղամիջոցներով բուժման համար: Համարվում է, որ ճաղատության ամենաարդյունավետ միջոցներից մեկը սխտորն է:

Հետևյալ ժողովրդական միջոցները, որոնք հիմնված են սխտորի հյութի վրա.

• Այլընտրանքային դյուրինությունը պյուրեով սխտորից և պյուրեից: The gruel- ը քսում է ամեն օր, գիշերը, մազի կորստի տարածքը ծածկելով դաժան բարակ շերտով:
• Հալվեի հյութը հավասար համամասնությամբ խառնվում է սխտորի հյութի հետ: Դրանից հետո ավելացնել մի քիչ մեղր: Խառնուրդը քսում է նոսր մազերի համար, գլուխը 2-ից 4 րոպե լվանալուց առաջ: Դրանից հետո նրանք մազերը լվանում են սովորական շամպունով:
• Հյութը զտված է սխտորի մանրեներից: Ավելին, կախված մազի տեսակից (ալոպեկիայի սկիզբով), բուսական յուղ է ավելացվում: Դրա ծավալը պետք է լինի սխտորի հյութի ծավալի 10-ից 50% -ը: Չոր մազերով յուղի համամասնությունն ավելի բարձր է, իսկ յուղոտը `ավելի քիչ:

Սխտորը պարունակում է եթերայուղեր, վիտամին C, ծծմբային միացություններ և շատ այլ սննդանյութեր: Նրանք մասամբ ունեն ախտահանող ազդեցություն, մասամբ նրանք սնուցում են գլխամաշկը անհրաժեշտ հետքի անհրաժեշտ տարրերով: Դրա շնորհիվ մազերի ֆոլիկուլներն ավելի լավ են գործում: Այնուամենայնիվ, այդ գործակալների հետ բուժումը ունի զգալի մինուս: Հատուկ հակադարձող հոտը խնդիր է դառնում հիվանդների համար, քանի որ նրանք ստիպված են երկար ժամանակ օգտագործել այդպիսի բուժում:

Սխտորի բուժման համար այլընտրանք են հետևյալ բուժիչ բույսերը.

• Ծեծկռտուքի արմատների մի զարդարանք: Արմատները ծալվում են տապակի մեջ և լցվում ջրով (մինչև այն ամբողջովին ծածկում է արմատները): Կաթսայի վրա դրվում է դանդաղ կրակի կամ ջեռոցում և եփվում, մինչև արմատները եռանան: Այնուհետև արգանակը հանվում է շոգից և խառնվում, երբ սառչում է: Արդյունքում առաջացած խառնուրդը օրվա ընթացքում երկու անգամ տեղադրվում է ճաղատության տեղում:
• Ծովային շաղ տալ արգանակ: 100 գ ծովի հնդկացորենի հատապտուղները և 100 գ թակած երիտասարդ ճյուղերը (տերևներով) լցվում են միատարր զանգվածի մեջ: Դրան ավելացվում է 200 մլ եռացրած ջուր, և արդյունքում ստացված խառնուրդը եփվում է ևս 7-10 րոպե: Սառչելուց հետո ստացված զանգվածը քսում է մազերի արմատներին և թողնում կես ժամ: Այնուհետև դիմակը լվանում է տաք ջրով: Եթե ​​մազերի կորուստը պայմանավորված է սննդանյութերի պակասով կամ նյութափոխանակության խանգարումներով, արդյունքը նկատելի կլինի ամենօրյա ընթացակարգերից 2 շաբաթ անց:
• Կալենդուլայի ինֆուզիոն: Կալենդուլայի ծաղկաբույլերը լցվում են օղու կամ նոսրացված ալկոհոլի հետ 1-ից 10 հարաբերակցությամբ: Ինֆուզիոն տեղի է ունենում ամուր փակ նավի մեջ 24 ժամվա ընթացքում: Արդյունքում ստացված ինֆուզիոն ավելացվում է մի բաժակ եռացրած ջրի մեջ (1 ճաշի գդալ մեկ բաժակ) և խմում օրվա ընթացքում երկու անգամ:
• Linden ծաղիկներ: 5 ճաշի գդալ կիտրոնի ծաղիկներ լցնել 1 լիտր եռացրած ջուր և սառչել: Արդյունքում ստացված ինֆուզիոն լվանալուց հետո մազերը լվանում են:

Վերոնշյալ միջոցները կարող են օգնել դանդաղեցնել ճաղատության գործընթացը: Այնուամենայնիվ, եթե մազերը արդեն դուրս են եկել հորմոնալ խանգարումների կամ այլ պաթոլոգիաների պատճառով, ապա այդ ընթացակարգերը ցանկալի ազդեցություն չեն ունենա: Այնուհետև դուք պետք է խորհրդակցեք մաշկաբանին ՝ պարզելու ալոպեկիայի պատճառները և սկսեք դեղորայքը:

Ո՞րն է ճաղատության կանխարգելումը:

Քանի որ ալոպեկիայի բազմաթիվ տեսակների հետ (օրինակ, ալոպեկիայի արեատա) հիվանդության զարգացման պատճառներն ու մեխանիզմները ամբողջությամբ չեն հասկացվում, չկան հատուկ արդյունավետ կանխարգելիչ միջոցառումներ:Հիվանդության հավանականությունը նվազեցնելու համար դուք պետք է ուշադիր մտածեք մազերի խնամքի մասին և փորձեք բացառել տարբեր անբարենպաստ գործոններ, որոնք կարող են թուլացնել դրանք:

Հետևյալ առաջարկությունները կարող են վերագրվել ալոպեկիայի կանխարգելմանը.

• պարբերաբար լվանալը `օգտագործելով սննդարար շամպուններ կամ մազերի խնամքի այլ միջոցներ,
• գլխարկ կրելը ցրտից և ջերմությունից `գլխի ծայրահեղ ջերմաստիճանից պաշտպանելու համար,
• քրոնիկ հիվանդությունների բուժում
• խուսափել երկարատև օգտագործման թմրամիջոցներից, որոնք կարող են առաջացնել ալոպեկիա,
• Մազերի ավելցուկի կորստի առաջին նշանի դեպքում դիմել մաշկաբանին կամ տրիկոլոգին:

Քանի որ որոշ իրավիճակներում այդ միջոցները դեռ չեն պաշտպանում ալոպեկիայի դեմ, և բուժումը կարող է անհաջող լինել, դուք պետք է ժամանակին դիմեք նաև կոսմետոլոգիայի բնագավառի մասնագետներին և որակավորված վարսավիրանոցներին: Նրանք կարող են օգնել պատկերի փոփոխության հետ, որպեսզի հիվանդության դրսևորումները պակաս նկատելի լինեն: Դեռահասների մոտ ալոպեկիայի արատայի դեպքում կարող է պահանջվել նաև հոգեբանի օգնություն: Պետք է հիշել, որ այս հիվանդության բազմաթիվ տեսակներ առաջացնում են ժամանակավոր մազաթափություն, և վերականգնումը կարող է առաջանալ ինքնաբուխ, գրեթե ցանկացած պահի:

Ինչպիսի՞ն է մազաթափության մակարդակը:

Ընդհանուր առմամբ, մազաթափության համար գոյություն չունի մեկ նորմ, որը հարմար է բոլոր մարդկանց համար: Փաստն այն է, որ մազաթափությունն ու աճը լիովին նորմալ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է, որի վրա ազդում են բազմաթիվ գործոններ: Այս ցուցանիշը կարող է տարբեր լինել օրեցօր: Միջին հաշվով, օրական մինչև 150 մազի կորուստը համարվում է նորմ, և ամենաառողջ առողջ մարդը անխուսափելիորեն կկորցնի 40-50-ը, այնուամենայնիվ, 150 մազերի նորմայից ավելին լինելը միշտ չէ, որ ցույց է տալիս պաթոլոգիա:

Մազաթափության արագությունը հաշվարկելիս պետք է հաշվի առնել հետևյալ հատկությունները.

• կարմիր մազերով մարդկանց մոտ, օրինակ, մազերն ինքնին ավելի հաստ են և դուրս են գալիս ավելի փոքր քանակությամբ, քան, օրինակ, շիկահերներով,
• մազերը կտրուկ թափվում են դիետայի կտրուկ փոփոխությամբ, իսկ մարմինը հարմարվում է նոր սննդի,
• ծանր հոգեբուժական սթրեսներից հետո մարդը կարող է կորցնել 2-3 անգամ ավելի շատ մազեր, բայց այս երևույթը տևում է ընդամենը 1-2 օր,
• մազաթափությունը հաշվելը լավագույնս արվում է առավոտյան նորմալ սանրման ժամանակ, քանի որ ձեր մազերը միանգամից լվանալուց հետո միանգամից ավելի շատ մազեր են ընկնում, և արդյունքը կլինի կողմնակալ,
• մարմնի այլ մասերում մազերը դուրս են գալիս շատ ավելի փոքր քանակությամբ,
• Մազերի կորուստը հաշվելը չպետք է արվի հակաբիոտիկներ կամ այլ հզոր դեղեր ընդունելիս,
• ձմռանը ծանր ցրտահարության ժամանակ կամ ամռանը մազերի շոգին ավելի շատ մազեր կարող են ընկնել,
• մազերի ներկումը, ուղղելը, գանգրացնելը կամ դրանք կանոնավոր կերպով խիտ թխկուն կամ պոչով քաշելը կարող են նաև արագացնել մազաթափությունը միանգամից
• ծննդաբերությունից հետո մազաթափության ամենօրյա մակարդակն աճում է մինչև 400-500, և այն կարող է տևել մի քանի շաբաթ:

Այնուամենայնիվ, այս բոլոր դեպքերում մենք չենք խոսում պաթոլոգիայի մասին, այլ առողջ և արտաքին և ներքին գործոնների բնականոն ազդեցության մասին: Իհարկե, նորմայի զգալի ավելցուկով, դուք դեռ պետք է խորհրդակցեք մաշկաբան կամ տրիկոլոգի հետ: Նրանց օգնությամբ կարելի է գնահատել ոչ թե կորցրած մազերի քանակը, այլ դրանց փոփոխությունները: Մազաթափության մանրակրկիտ վերլուծությունը կարող է շատ բան պատմել մարմնում պաթոլոգիական փոփոխությունների մասին: Սովորաբար, մազերը դուրս չեն գալիս արմատից, նրանց խորհուրդները պահպանում են իրենց բնականոն ձևը (մի պառակտեք, մի պառակտեք և այլն): Այս փոփոխությունների առկայությունը ցույց է տալիս ճաղատության սկիզբը, նույնիսկ եթե հիվանդը օրվա ընթացքում կորցնում է մինչև 100 մազ: